Предыдущая тема :: Следующая тема |
Автор |
Сообщение |
MurAlina
Ясельки
На сайте с 12.04.10 Сообщения: 5
|
Добавлено: Вт Апр 13, 2010 14:18 Заголовок сообщения: Диагноз: Дисциркуляторная энцефалопатия - симптомы проявлени |
|
|
Добрый день, помогите, пожалуйста разобраться: может ли Дисциркуляторная энцефалопатия, проявлять себя подобным образом?
Приступы обычно 1 раз в месяц-два (однако последний приступ возник менее чем через неделю после предыдущего). Головная боль, общая вялость, слабость, желание поспать-полежать - отдохнуть, рвота после любого приема пищи или воды. Понос-запор отсутствуют. Жалоб на боли в животе, подреберье - нет. проходит внезапно и сразу. "Все - мне хорошо!" Возникает приступ как правило с утра, длится в течении дня.
ВАЖНО: девочке 12 лет. Три года страдает сах.диабетом. Во время последнего приступа находилась в стационаре (плановый скриннг осложнений). Была осмотрена врачем, который однозначно не связывает болезненное состояние ребенка с основным заболеванием (сахар крови в пределах нормы, ацетона в моче не обнаружено)
Головная боль, рвота, слабость, отсутствие боли в животе, отсутствие запора- поноса. Это может быть проявлением Дисциркуляторной энцефалопатии? как попытаться быстро снимать приступ? как предотвратить?
(принимаем аминолон)
Соп: нейроциркуляторная дистония, гипомоторная дискинезия Ж.П., аутоимунный тиреоидит
Посоветуйте, пожалуйста, как следует поступить. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Олег Корень Заблокирован
Любимый Консультант
На сайте с 29.01.09 Сообщения: 10058
|
Добавлено: Вт Апр 13, 2010 17:35 |
|
|
Уважаемая MurAlina! Неврологические нарушения при сахарном диабете очень разнообразны Вы вот например описываете клинику вагоинсулярного вегетативного криза. Он как раз может возникать на фоне низкого сахара и провоцироваться относительным повышением концентрации инсулина
Скажите а инсулинотерапию девочка получает?
Вот нашел одну статейку, правда она не популярная, а медицинская. Вы просто посмотрите и увидите, что подобные проблемы при сах. диабете не редкость. А вот дисциркуляторная энцефалопатия это "не настоящий" диагноз, а просто попытка как то назвать ситуацию.
http://www.psychiatry.ua/books/saburka/paper211.htm
Добавлено спустя 2 минуты 26 секунд:
Что же касается способов помощи, то к сожалению в заочном режиме это невозможно |
|
Вернуться к началу |
|
|
MurAlina
Ясельки
На сайте с 12.04.10 Сообщения: 5
|
Добавлено: Вт Апр 13, 2010 20:18 |
|
|
Олег Корень писал(а): | Неврологические нарушения при сахарном диабете очень разнообразны Вы вот например описываете клинику вагоинсулярного вегетативного криза. Он как раз может возникать на фоне низкого сахара и провоцироваться относительным повышением концентрации инсулина
Скажите а инсулинотерапию девочка получает?
|
Да, безусловно, инсулинотерапия присутствует в полном объеме. В настоящий момент дозы инсулина скорректированы в сторону увеличения. (в предыдущий период скорее у неё систематически были повышены сахара, особенно утренний. Т.е. я не склонна (а лечащий врач в стационаре категорически утверждает, что состояние ребенка в данном случае не связано с диабетом) думать что приступы провоцируются низким сахаром крови) Уже после корректировки инсулина гликемический профиль выглядит следующим образом: 8.6, 5.5, 5.6, 6.9, 9.5, 8.1. А до корректировки уровень был ещё выше. Гликозелированный гемоглобин - 11.1 % - это явно высокие сахара на протяжении долгого времени...
Как думаете МРТ стоит провести? мне очень важно избавить свою дочь от этих приступов. Честно сказать, состояние ребенка сходно с состоянием тяжелого похмелья: с головной болью, тошнотой, рвотой после приема пищи и воды. Невозможность получения углеводов делает проблематичным инсулинотерапию в этот день. сбивается график и просто сложно сообразить что делать в такой момент.
В момент начала приступа сахар нормальный и не имеет тенденции к резкому увеличению ( я неоднократно измеряла во время приступов, кетона в моче нет). |
|
Вернуться к началу |
|
|
Олег Корень Заблокирован
Любимый Консультант
На сайте с 29.01.09 Сообщения: 10058
|
Добавлено: Ср Апр 14, 2010 0:06 |
|
|
Я честно говоря не думаю, что МРТ даст полезную информацию |
|
Вернуться к началу |
|
|
MurAlina
Ясельки
На сайте с 12.04.10 Сообщения: 5
|
Добавлено: Ср Апр 14, 2010 13:02 |
|
|
Олег Корень писал(а): | Я честно говоря не думаю, что МРТ даст полезную информацию |
Ну а что даст полезную информацию? очное общение с неврологом и эндокринологим - это безусловно сделаем в очередной раз и делаем регулярно.
Какие процедуры, анализы Вы бы порекомендовали?
Лучше делать в состоянии когда нет приступа или напротив? (конечно "поймать" этот момент и добиться томографии не просто, но я готова попытаться, или целесообразно какие-то другие измерения провести)
Какова общая ваша рекомендация?
Мне безусловно ясно, что СД дает массу невротических (и всяких других) осложнений... Но сейчас передо мной конкретная проблема - вот эти приступы.
Большое спасибо за помощь,
PS правила формума я читала, и понимаю что схему приема лекарственных препаратов здесь мне не распишут |
|
Вернуться к началу |
|
|
Олег Корень Заблокирован
Любимый Консультант
На сайте с 29.01.09 Сообщения: 10058
|
Добавлено: Ср Апр 14, 2010 13:44 |
|
|
Результаты МРТ не зависят от того есть сейчас приступ у ребенка или нет. Мрт это то как выглядит головной мозг А при вегетативных нарушениях никаких поясняющих ситуацию находок обычно не бывает. |
|
Вернуться к началу |
|
|
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|