Предыдущая тема :: Следующая тема |
Автор |
Сообщение |
Velvett
Аспирант Сибмамы
На сайте с 09.03.06 Сообщения: 3862 В дневниках: 30 Откуда: Красная Поляна / Сочи
|
|
Вернуться к началу |
|
|
castorka
Trendy-mama
На сайте с 13.10.05 Сообщения: 35107 В дневниках: 34348 Откуда: Бердск
|
Добавлено: Пн Окт 30, 2006 14:45 |
|
|
доктор писал(а): | Видимо, скорость раскрытия шейки матки не соответствовала в данном случае общепринятой. И 9см в течение определенного времени не получилось. С целью не усиления, а повышения продуктивности схваток пузырь убрали. По поводу времени. После 8см раскрытия начинается так называемая фаза замедления в 1 периоде родов. Поэтому схватки могут идти и 3,5 часа. Если в Вашем случае схватки были сильно болезенные, разные по силе и продолжительности, возможно имела место дискоординация родовой деятельности, которую мжно устранить медикаментозно. Но если в предродовой палате большое количество женщин, не всегда есть возможность к каждой роженице подключить монитор. А для влагалищных исследований (так же можно увидеть дискоординацию) установлен определенный временной промежуток. И дежурная бригада при большом количестве родов не может одновременно сидеть на каждой кровати. Очень бы хотелось, чтобы у каждой роженицы в родах был свой врач.
|
Ну короче, копаться с вами не кому вот и убирают. Убрали, стало лучше - хорошо, нет - последствия устраним медикаментозно._________________ была Тарасова
— Я женьшень, а не посудомойка!
— Может женщина?
— Может. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Liska
Профессор
На сайте с 15.04.06 Сообщения: 5317 В дневниках: 14 Откуда: Санкт-Петербург <-> Новосибирск
|
Добавлено: Пт Ноя 03, 2006 17:52 |
|
|
доктор писал(а): |
*Бывает так называемый "плоский" плодный пузырь, когда передних вод, т.е. которые перед головкой, мало, и "гидравлического клина" не получается, схватки не эффективны. Пузырь убирают.
*Прибольшом растрытии шейки матки (7-8см) плодный пузырь свою функию выполнил. Пузырь возможно убрать.
*При ослаблении схваток для родоусиления пузырь убирают.
|
Только вот не всегда после амниотомии схватки усиливаются. Иногда как шли - так и идут. В результате после прокола 6 часов - и кесарево Схажите, зачем вообще прокалывать пузырь на 3 см открытия при ходе раскрытия 2 см за 3 часа? |
|
Вернуться к началу |
|
|
доктор
застенчивый папа
На сайте с 24.04.06 Сообщения: 33 Откуда: Новосибирск, роддом # 2
|
Добавлено: Сб Ноя 04, 2006 12:29 |
|
|
При слабости родовой деятельности, т.е. при недостаточной скорости раскрытия шейки матки (при непродуктивных схватках) пузырь убирают с целью родоусиления и повышения ПРОДУКТИВНОСТИ схваток. Эффективность манипуляции оценивается не по усилению или ослаблению болей, а по скорости раскрытия шейки матки. Если она и дальше не раскрывается, прибегают к усилению родовой деятельности медикаментозно. Если и это не помогает - кесарево. Такая же тактика и при самопроизвольном излитии околоплодных вод. Теперь по поводу первого вдоха. Ребенок делает вдох не при соприкосновении его кожи с воздухом. Это вдох рефлекторный. Один из компонентов механизма - гипоксия, то есть недостаток кислорода. При прохождении через родовые пути пуповина пережимается, ребенку не хватает кислорода, поступающего от матери и он делает рефлекторный вдох. При прогрессирующей гипоксии он может вдохнуть еще в животе, то есть плавая в воде, тем самым получить аспирацию околоплодных вод и, возможно, в последствии, пневмонию. Поэтому нужно тужиться правильно, выполнять команды акушеров в родах. Многие дети делают свой первый вдох, как только личико показалось из родовых путей. Поэтому педиатр, присутствующий на родах, именно в этот момент отсасывает из носа и рта ребенка слизь, чтоб он ее не вдохнул. _________________ Александр Георгиевич Карпушин |
|
Вернуться к началу |
|
|
Laila
Студент
На сайте с 28.01.04 Сообщения: 2138 В дневниках: 228 Откуда: Академ, в/з Карта № 010458
|
|
Вернуться к началу |
|
|
SweetMama
Аспирант Сибмамы
На сайте с 25.09.06 Сообщения: 4438 В дневниках: 8 Откуда: Новосибирск, Пединститут
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Чеширская Кошка
Профессор
На сайте с 22.11.03 Сообщения: 9345 В дневниках: 359 Откуда: Новосибирск
|
Добавлено: Пн Ноя 06, 2006 13:20 |
|
|
Цитата: | Открытие было 1-2 |
Сомнительно, что это приличное открытие...
Я так поняла, что схватки после прокола становятся эффективнее потому, что уже не мягкие ткани пузыря давят на шейку, раскрывая ее, а твердая голова ребенка. Как вы думаете, что лучше для головы ребенка? Меня озадачил этот вопрос, так как мне тоже прокололи пузырь на открытии 2см, отодвинули оболочки пузыря, и я очень переживала что все оставшиеся долгие часы малышка своей головой открывала шейку, а не просто вставилась головкой.
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Барышня Анюта
Академик
На сайте с 20.04.03 Сообщения: 9540 В дневниках: 9202 Откуда: Центр России
|
Добавлено: Вт Ноя 07, 2006 16:01 |
|
|
При раскрытии в 4 см сделали прокол, через 6 часов родила, правда последние стадии (переходный период и сами роды) длились от силы час, все остальное ушло на схватки. Надо сказать, что при одном и том же количестве баллов по Апгар, второй ребенок явно легче перенес роды, чем первый, идя самостоятельно в течение 18 часов _________________ Не позволяй никому никогда заставлять тебя чувствовать, что ты не заслуживаешь того, что хочешь |
|
Вернуться к началу |
|
|
Laila
Студент
На сайте с 28.01.04 Сообщения: 2138 В дневниках: 228 Откуда: Академ, в/з Карта № 010458
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 1:30 |
|
|
Чеширская Кошка писал(а): | Цитата: | Открытие было 1-2 |
Сомнительно, что это приличное открытие...
Я так поняла, что схватки после прокола становятся эффективнее потому, что уже не мягкие ткани пузыря давят на шейку, раскрывая ее, а твердая голова ребенка. |
Вот-вот, открытие было 1-2... А после прокола схваток так и не было... прождав их часа 2, вкатили сначала эпидуралку, ещё подождади, а потом окситоцин... И ребёнок просто таранил своей бедной головкой за 2,5 часа мою шейку... (Родился через 2,5 часа после окситоцина)
Потом выяснилось, что то ли плохо пузырь прокололи, толи плодные оболочки мешали, врач ещё раз что-то там спицей убирал, но уже на родовом кресле... В результате у ребёнка было несколько царапин на головке, которые очень долго заживали...
Просто теперь мне совершенно не понятна необходимость данных манипуляций... И я не знаю, как поступать в следующий раз... _________________ Телесно-ориентированный терапевт, палсинг, техника «Ресет», занятия с и через голос. |
|
Вернуться к началу |
|
|
SweetMama
Аспирант Сибмамы
На сайте с 25.09.06 Сообщения: 4438 В дневниках: 8 Откуда: Новосибирск, Пединститут
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Rita
Штучка
На сайте с 11.06.04 Сообщения: 6462 В дневниках: 1118
|
Добавлено: Ср Ноя 08, 2006 16:37 |
|
|
ну показания можно и придумать, надо всегда мнение нескольких врачей. лично мне консилиум врачей установил. но у меня гестационный диабет был, но термина ждали в любом случае, вот когда стала перенашивать, КТГ делали два раза в день. потом увидели схватки (сама я их еще слабо чувтвовала), через два часа воды не отошли, пузырь прокололи.
имхо, я считаю прокол пузыря необходимым, если уже началась родовая деятельность. если её нет, то строго по показаниям. а уж до термина - в исключительных случаях, если в необходимости уверены несколько врачей_________________ |
|
Вернуться к началу |
|
|
@_ll_@
Я люблю Новый год
На сайте с 15.08.07 Сообщения: 8180 В дневниках: 438 Откуда: Berdsk-AkademGORODOК , а сердце - в Питере Карта № 000695
|
Добавлено: Пн Окт 08, 2007 0:55 |
|
|
Хотя давно уже никто не продолжает эту тему, все же выскажусь, так как мучает меня это уже больше года.
Laila писал(а): | Мне прокололи пузырь, когда я ещё и не поняла, что рожаю... Открытие было 1-2... Так и не поняла, какие у меня были показания для прокола?! |
Вот и я не поняла какие у меня были показания.
Предыстория такая. Меня моя участкова из ЖК положила в роддом (ЦКБ СОРАН) примерно за 2 недели до ПДР, просто, что бы подстраховаться (до этого у меня было 2 замершие Б, кроме того у ребенка было двойное обвитие пуповиной). Пролежала я неделю в паталогии. Однажды ночью я проснулась от того что почувствовала что из меня что-то потекло. Думала - воды, пошла в туалет - оказалось чуть-чуть крови. Сказала постовой медсестре, та позвала врача (Климашевскую). Она стала смотреть меня на кресле, слышу звякают инструменты, еще подумала: зачем ей инструменты и тут же почувствовала как полилась вода. На тот момент было 39 нед. Всегда думала, что пузырь прокалывают, если уже идет какая-то мало-мальская родовая деятельность. У меня даже живот не болел .
Отвели в род зал, начались слабые схваточки, которые сначала усиливались, а потом стали слабеть. В 8 утра пришел на смену дежурный врач(Воронцов), приказал поставить окситоцин и подключить КТГ. Безводный период на тот момент составлял 7 часов. Окситоцин помог слабо, далее - эпидуралка + Воронцов растягивал шейку руками: это его любимое занятие . По КТГ, говорили, что ребенок чувствует себя хорошо, но временамя доча билась у меня в животе как рыбка без воды. Короче, родовая деятельность шла слабо, готовили операционную, но родила сама . Безводный период - 13 часов. Хотя закричала сразу и по Апгар было 8-9 баллов, но зато на 5-й день делали НСГ - оказались расширены желудочки головного мозга, через месяц повторное НСГ - расширение увеличилось.В карточке была куча неврологических диагнозов. В 3 недели ребенок перестал спать, так как положено в ее возрасте: покушала и спит. Она стала бодрствовать по 6 - 8 часов . Никакие рекомендации врачей не помогали. Говорили, может от того, что желудочки расширены. Я страшно волновалась, никто не мого объяснить последствия расширения. Все время думала, что это от того что прокололи пузырь, длинный безводный период. Ведь считается, что ребенок сам решает когда ему появиться на свет. Она может в этот день и не хотела. Слава Богу все у нас компенсировалось, и в 9 мес., когда мы пришли к неврологу, она сказала, что ей не к чему придраться .
А самое главное, что меня поразило, что в выписке, я потом, уже дома прочитала "ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ИЗЛИТИЕ ВОД" ._________________ "Если у вас нет паранойи, это еще не значит, что за вами не следят"
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Альчена
Академик
На сайте с 05.03.07 Сообщения: 15331 В дневниках: 1597 Откуда: Новосибирск, ул. Плановая
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Варька
Профессор
На сайте с 07.03.07 Сообщения: 5353 В дневниках: 53 Откуда: Новосибирск
|
Добавлено: Пт Окт 19, 2007 12:38 |
|
|
Альчена, да не переживай ты. Пусть все идет естественным путем. Прокол пузыря только ускоряет процесс родов. А зачем? Малыш сам решит, когда ему нужно появится на свет. Меня мама родила в 36 недель, а брата в 42. Мы так решили с ним |
|
Вернуться к началу |
|
|
Solnishko_07
Профессор
На сайте с 03.01.07 Сообщения: 6957 В дневниках: 601 Откуда: Новосибирск, Снегири - Кемерово
|
Добавлено: Сб Окт 20, 2007 8:03 |
|
|
Ой, не всегда всё идёт своим путём...
Я считаю- всё хорошо, что хорошо для ребёнка- а как разобрать? либо ориентироваться на свои ощущения, либо полагаться на врача.
В моём случае вообще не могло идти "все естественным путём", т.к из-за снижения функции щитовидки шейка сама вообще не хотела раскрываться. Вот и ждала бы я до пришествия...
Но если всё ОК- то, конечно, лучше подождать- это и так ясно.
Вот ещё что скажу (тут один врач недавно сказала)- "я вижу медицину с другой стороны, и это только кажется, что врачи такие-сякие, что нам всё равно, это не так..."
В каких-то случаях- прокол пузыря может единственный выход и врач это делает исходя из своего опыта, хотя может вам его действия и не понятны. Тут важно чисто человеческое доверие. |
|
Вернуться к началу |
|
|
|
|
Вы не можете начинать темы Вы можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|