Сибмама - о семье, беременности и детях

[Ариша+]

Константин Сергеевич, здравствуйте!
Рентгенограмму добавляем, заключение у Вас в ЛС.
Спасибо!

[Оксана08]

Здравствуйте, Константин Сергеевич!
Дочери 5 мес поставили вывих правой бедренной кости. Дисплазия обоих суставов. Две недели ходим в шине, еще через две будем делать электрофорез. Настраивают на гипс. Очень хотелось бы узнать ваше мнение. За ранее Спасибо!

[Мацук Константин Сергееви]

Оксана08

Да, патология, конечно же, есть. Ответил в ЛС.

[**NaRa**]

Константин Сергеевич, добрый день!
Подскажите пож-та, дочери 2.9 поставили диагноз деформация грудной клетки по типу рахитической. Насколько это серьезный диагноз. Имеет ли смысл "добывать" ортопедический садик. Спасибо

_________________

[Мацук Константин Сергееви]

**NaRa**

Здравствуйте,
такой диагноз является весьма "расплывчатым" - степень и вид деформаций может быть различной. Вызывает ли что-нибудь беспокойство, жалобы у ребенка ?

[Olessia]

Добрый день.

Константин Сергеевич, подскажите ваше мнение.
Второй год ребенку ставят диагноз плосковальгусная деформация стоп и следствие Х-образное искривление коленного сустава ног .Делаем различные манипуляции( массажи, физио и пр, носим обувь, но пока без изменений. Недавно назначили спать в тутторах. Пошли на прием на протезное предприятие, там на сказали, что у нас еще и дисплазия, у ребенка укорочена ножка. Хотя ранее никто никогда этого не замечал и такой диагноз не ставил.
Подскажите, какие нам нужно сделать снимки, чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз. И какие снимки делаются при плосковальгусной деформации стоп и таких коленных суставах?

[**NaRa**]

Нет, ребенка ничего не беспокоит и не беспокоило, по мне так вообще ничего нет, просто она худенькая у меня вот и все. Может я конечно совсем ничего не понимаю, но с виду совершенно обычный ребенок. Это как-то можно еще проверить

_________________

[Мацук Константин Сергееви]

Olessia

здравствуйте.
а "дисплазию" чего поставили? Сам по себе термин "дисплазия" означает "неправильное развитие", "недоразвитие", как вы понимаете, его можно применить к любому органу и ткани человеческого организма.

Рентгенограммы стоп нужно сделать в двух проекциях (стандартных - прямой и боковой) с нагрузкой, т.е., чтобы ребенок стоял во время снимка. Это позволит определить соотношения костей стопы.

Добавлено спустя 1 минуту 59 секунд:

**NaRa**

наверное, показаться другому ортопеду

[Иррида]

добрый день! проходили ортопеда как все в 1 мес. В левой ножке было неполное отведение ножки и несимметричность складок (под обеими ягодицами по одной складке на одной высоте, а ниже ещё одна складка под левой ягодицей). УЗИ сделали, в обоих суставах: головка расположена правильно, центрирована, лимбус узкий, покрывает гловку. костная крыша четкая, полная. костный край острый. ядро окостенения отсутствует. правый сустав: угол альфа - 60, угол бета - 51. левый сустав: угол альфа - 61, (норма - больше\равен 60) угол бета - 54. (норма меньше\равен 55)Но к ортопеду мы тогда так и не попали, специалист узи сказала, поводов для опасений нет. Мы поделали упражнения на вращение и отвод ножек, массаж.
сейчас нам 1год и как положено прошли всех специалистов. Опять ортопед заметил неполное отведение левого сустава. Но на этот раз направил на рентген, УЗИ не покажет того, что нужно.
Действительно ли УЗИ ничего не покажет? И является ли неполное отведение показанием к рентгену? не хотелось бы малыша светить рентгеном. По собственным наблюдениям за год в ножках отведение осталось без изменений, возможно даже изменилось в лучшую сторону из-за упражнений на отведение и вращение, коленочка на 1 см не достает до поверхности. Каково ваше мнение? или все же только рентген даст точный ответ?
добавлю положительные для меня моменты - она ходит вполне нормально, немного переваливаясь и широко ставит ножки при самостоятельной ходьбе, а за ручку ходит более уверенно и прямо ставит ножки. И встает из положения присядя прямо, не опираясь на ручки. Или при дисплазии это не важно и она и при диагнозе может и ходить нормально и вставать так?

и ещё забываювсегда ортопедов спросить - она с 5мес. на ножки стала вставать, держась на перила кровати, и прыгала на ножках. Не дает ли это вредного воздействия на ножки, например искривления или еще чего?

_________________
!!! Обмен https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1057725

[**NaRa**]

Мацук Константин Сергеевич
Ну это то я понимаю, я имела ввиду только визуально это определяется (может ренгены, стандарты какие есть)

_________________

[Мацук Константин Сергееви]

**NaRa**

при рахите, как правило, имеют место быть и другие деформации - головы (затылка), области лучезапястных суставов ("браслеты"), и наиболее часто встречающаяся деформация - деформация голеней ("О-образная"). Рентгенографию грудной клетки нужно делать строго по показаниям, когда имеется грубая деформация. Для того, чтобы определиться с точным диагнозом нужно, конечно, смотреть ребенка. Деформации опорно-двигательного аппарата крайне разнообразны.

Добавлено спустя 8 минут 1 секунду:

Иррида

УЗИ - очень субьективный метод обследования, достоверность его по сравнению с рентгеном очень мала.
Ограничение отведения бедер является основным симптомом патологии тазобедренных суставов, показанием к рентгену является однозначно.
Рентгенография не принесет вреда ребенку, тем более, что возможная пропущенная патология тазобедренных суставов влечет за собой инвалидность.
Однозначно, только рентген даст точный ответ.
Детки с патологией тазобедренных суставов начинают ходить, чаще всего, позже, чем сверстники, имеют характерную "переваливающуюся" походку (или "утиную" при двухсторонних поражениях)

К последнему Вашему вопросу - если ребенок начал самостоятельно вставать на ноги - без принуждения и использования различных "ходунков" - беспокоиться нет причин.

[Ми-Ка]

Константин Сергеевич. Сыну 9 лет. Примерно с год жалуется на боли в ногах. Чаще коленки. А так же голеностоп, икры. Иногда до того, что прихрамывает. Проходит само.
Травм не было.
Зимой делали рентген и УЗИ коленных суставов. Изменений не выявлено. Тогда же были на консультации у хирурга

[Мацук Константин Сергееви]

Ариша+

Да, прошу прощения.
Абсолютно здоровые суставы, патологии нет. Неверная укладка ребенка, по всей видимости, сбила с толку рентгенолога.

Добавлено спустя 1 минуту 27 секунд:

Ми-Ка

Здравствуйте.
Есть ли деформация стоп у ребенка? Чаще всего (при отсутствии другой, соматической, патологии), боли в голенях и голеностопных суставах дают деформации стоп.
Каков характер боли? после чего появляется? есть ли боли по ночам?

[Ми-Ка]

Сергей Константинович, спасибо за ответ. Ночных болей нет. По крайней мере до сих пор не жаловался. Когда спросила, говорит иногда бывает, что проснулся ночью в туалет и болит.

После чего боль появляется непонятно, никакой закономерности выявить не смогла. Проходит тоже само. Вот сегодня проснулся, говорит пятка болит.

Про деформацию стоп непонятно, ортопед в мае 13го написала Продольно-поперечное плоскостопие 1 ст. Это деформация?

Меня очень беспокоят эти боли в ногах.

_________________

[nata_lek]

Мацук Константин Сергееви
Добрый день. Моей дочери 10 лет, занимается художественной гимнастикой. На одной ноге стало болеть место чуть повыше пятки. Травмы не было. Боль чувствует только по утрам при ходьбе (то есть во время сгибания стопы), в спокойном положении не болит. Днем и во время тренировок боли тоже нет. Что это может быть и нужно ли принимать какие-нибудь срочные меры (к врачу попадем через неделю, еще и соревнования на носу)?