Сибмама - о семье, беременности и детях

Anka_tixas

Олег Корень, здравствуйте! Подскажите, на основании чего может быть поставлен такой диагноз? Ребенку сейчас 1,5 месяца, прочитала в его карте, что в возрасте 6 дней впервые диагностировано ишемически-гипоксическое поражение ЦНС легкой степени. Мне ничего не говорили об этом, лечения никакого не назначали...

Олег Корень

Anka_tixas
Модель пациента с Гипоксически ишемической энцефалопатией легкой степени включает обычно стартовые 7 б по Апгар (шкала придумана специально для диагностики гипоксии).
К сожалению в России массовая диагностика гипоксически-ишемической энцефалопатии без достаточных для того оснований очень распространена.

Anka_tixas

Олег Корень, сыну ставили 8-9 баллов по Апгар. Буду надеяться, что эта запись не имеет ничего общего с действительностью и в дальнейшем лечение на ее основании назначать не будут...
Вы меня успокоили, спасибо! не очень радостно было обнаружить такой диагноз в карте ребенка...

Олег Корень

Anka_tixas
8/9 баллов по Апгар это нормальные цифры, которые могут являться одним из аргументов за то, что гипоксии не было.

Anka_tixas

Олег Корень
сегодня были у педиатра и я задала вопрос по поводу этого диагноза. На что мне ответили, что это диагноз всех детей, потому что у нас нет здоровых мам и беременность всегда протекает с какой-либо патологией :eek:

и что у моего ребенка это проявляется в том, что когда его ставят на ножки, он встает не на всю ступню, а как бы на цыпочки, и поджимает пальчики (повышен тонус). При этом хирург повышенного тонуса не увидел. Есть повод переживать? Или это нормально и не является симптомом?

Олег Корень

Anka_tixas
В 1,5 мес опора на цыпочки и поджимание пальчиков является нормой.
По мировым данным частота гипоксически-ишемической энцефалопатии 11-18 на тысячу.
В России частота этого диагноза доходит до 95%. Как сказала одна коллега "Мы будем ставить диагнозы и лечить всех, чтобы не пропустить больного"
Так что вполне вероятно, что ребенок здоров.

Anka_tixas

Олег Корень
Значит, нужно постараться не думать об этом и все

спасибо!

Светлана19

Олег КореньЗдравствуйте! Моему малышу 3 месяца. Беременность проходила тяжело, весь второй триместр - угроза прерывания, но ФПЦ не ставили, поскольку результаты КТГ и допплерометрии были хорошими. Родились ровно в 40 недель, безводный период 9 часов, с однократным обвитием, по Апгар 8/9 баллов. . Улыбаемся, смеемся, гулим, за всё хватаемся, играемся со своими ручками, держим погремушку, тянемся к игрушкам, узнаем маму, переворачиваемся и на бочок, и на животик, хорошо держим головку, если вложить свои пальцы ребенку в руку, сам подтягивается (будто сесть хочет) и голову держит на уровне тела. У невролога к нам претензий нет, ровно как и у меня нет жалоб на ребёнка. Нейросонографию делали в 2 месяца, всё в норме. Всё хорошо, если бы не одно НО: наш участковый педиатр ставит нам ГИЭ, причём она диагноз не озвучивала, я сама залезла в карточку. А на мой вопрос, на каких основаниях поставлен диагноз, ответила, мол, нечего туда соваться, поскольку записи они делают для себя, а не для родителей. Собственно вопрос:на основании чего, в нашем случае, могли ГИЭ поставить?
Заранее спасибо за ответ.

~Катеринка~

Светлана19
У нас тоже самое-такой же диагноз, написала в карточке не озвучив, таблеточки выписала, так как поджимаем пальчики, хотя в роддоме и при осмотре педиатра на дому не поджимала, сказала через месяц прийти. Я так думаю, что как писал консультант этой темы:

Светлана19

Олег Корень
Мы записались к Вам на 16-ое)

Олег Корень

Когда я устраивался на работу в одно из муниципальных учреждений при собеседовании мне так и сказали. "Не вздумай писать диагноз здоров. Страховые компании учитывают только когда стоит диагноз." Так и вел двойную отчетность. родителям на руки отдавал реальные заключения, где если ребенок здоров, так и писал. А в статотдел подавал то, что требовали. Представляете ситуацию со статистикой в масштабах всей страны??? :eek:

~Катеринка~

Олег Корень

kate.sss
Удачи Вам!

Настя Пух

Здравствуйте, Олег Леонидович! Были на днях у Вас на приёме, Вы подтвердили диагноз нашей 1,5-мес.дочи ГИЭ и назначили пить глицин по половинке таблетки 2 раза в день. Подскажите, пожалуйста,а то что после приема лекарства диточка крепко и долго спит-это нормально?

_________________

Олег Корень

Настя Пух
Это хорошо! :-)