Сибмама - о семье, беременности и детях

[ЕвгенияEr]

маnяша
А что в этом случае предпринимают? Ведь непрямой гораздо токсичнее прямого? ((((

[маnяша]

ЕвгенияEr
Ваши цифры непрямого билирубина высоковаты, но особой опасности не представляют. Обычная тактика для его снижения -фототерапия( непрямой - жирорастворимое вещество, его переводят в водорастворимый путём светолечения). ну и неонатологи подскажут что ещё можно сделать.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[ЕвгенияEr]

маnяша
Проблема а том, что мы наблюдаемая в районной больнице, а тут неонатологов нет. Наша педиатр не знает, что с нами делать ( Назначили фототерапию на выходные по 30 минут в день. Это не мало? В стационар пока не отправляют...

[маnяша]

ЕвгенияEr
Я не неонатолог, но что-то маловато по времени будет, как мне кажется.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[ЕвгенияEr]

маnяша
Печально, что для того, чтобы нам получить помощь медицинскую или хотя бы консультацию адекватную, приходится подключать всех своих знакомых медиков (((( и то пока никакой определенности нет ...

[Valentina18]

Здравствуйте! Всех с майскими праздниками.
Напоминаю, на 21 день от рождения наш гемоглобин был 60, перелили 25.04. Повысился до 134, убежали под расписку из больницы 27.04. Грудь убрала с 25.04 на смеси полностью.
7.05 сдали кровь гемоглобин 82 , выдали нам для страховки как врач сказала направление в стационар (если увидим ухудшение состояния) и направление в центр гемотологии там по записи принимают, записали нас на 13.05.
Что то и не знаю может и не ждать а ехать в стационар , может успеем ещё до критических цифр для перелевания, эпокрин может поколят.
Получается что если гемоглобин упал и падает дело не в грудном молоке??? За две недели перегорело!

Добавлено спустя 37 минут 26 секунд:

Маnяша, здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, наш результат крови общий.Ложится нам в стационар сегодня ,завтра или терпит до 13.05 центра гематологии? Спасибо.

Добавлено спустя 16 секунд:

Маnяша, здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, наш результат крови общий.Ложится нам в стационар сегодня ,завтра или терпит до 13.05 центра гематологии? Спасибо.

[Хочу все знать]

Всем добрый день! И мои поздравления со всеми майскими праздниками! Расскажу о нас: дочке 2 месяца, прибавила ещё 1400г, вес теперь 5100. Активная, гулит, спит хорошо, правда последние два дня почему-то ест плохо, меньше нормы. Каждую неделю сдаём ОАК. После переливания за две недели гемоглобин с 134 упал до 90. Педиатр дала направление в стационар, где нам сделали УЗИ и контроль гемоглобина (84) и сразу отпустили домой с рекомендациями. В виде эксперимента на три дня отменила ГВ, гемоглобин не упал, остался на уровне 90. Грудь теперь даю только ночью. Удалось попасть к гематологу, назначили терапию поливитаминов группы В на месяц. Сейчас у дочки 89. В последнем анализе лаборант на анализе написал : гипохромная анемия. Почитала в интернете, говорит о железодефиците. При этом никто препараты железа не назначает... Попробую добавить результаты последнего ОАК, может manяша что подскажет?

[Valentina18]

Хочу все знать
Сегодня контрольное взвешивание прибавка в весе 1200, весит 5100 родилась 3900, за месяц и три дня кушала две недели грудь с 25.04 на смеси. И нам после переливания не назначили не каких препаратов, только как с Перинатального выписали на 16 день от рождения назначили по 7 кап. Утром и вечером Элькар.И наши анализы перед переливание и после сразу.

[маnяша]

Добрый вечер, девочки
Valentina18
Антитела, которые у детей остаются в крови от матери, и те, которые получены с грудным молоком, могут циркулировать до 4 месяцев. И то, что убирается грудное вскармливание, идёт как бы на будущее. Смысл в том, чтобы не было дополнительного поступления антител, и не пролонгировать гемолиз на более длительное время. Эритроциты разрушались и ещё будут в какой-то то степени разрушаться и дальше, потому что они , во-первых , фетальные( физиологическое разрушение), а , во-вторых, из- за того, что ещё циркулируют антирезусные антитела. Сейчас у ребенка уровень гемоглобина и эритроцитов поддерживается в основном за счёт донорской крови. Произошедшее падение показателей было вполне предсказуемым. Чаще всего именно так и происходит.
Ложится вам сейчас в стационар или нет, я сказать не могу, потому что здесь оцениваются не только результаты анализов, но и состояние ребёнка. А на расстоянии всю ситуацию в целом я, естественно, видеть не могу. Есть ещё косвенные признаки железодефицитная ( снижены МСН и МСV)
Хочу все знать
Да, анемия гипохромная ( также снижение МСН и МСV)
У ваших деток, девочки, по- хорошему надо сдать биохимию именно на обмен железа с определением содержания железа сыворотки, ферритина, трансферина, железосвязывающей способности сыворотки,чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[Хочу все знать]

маnяша
Спасибо за ответ) а гипохромная анемия это очень страшно?

[маnяша]

Хочу все знать
Нет. Это фактически та же железодефицитная анемия, только другое название!

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[Valentina18]

Маnяша, здравствуйте!
Спасибо за оперативный ответ, легли мы сегодня в стационар, гемоглобин 78, завтра сказали возьмут кровь развернутую с ретикулами и биохимию по железу, как вы и написали и будут решать с гемотологами как нас лечить.

[Elenarodi]

Добрый день. Амбулаторно нельзя лечиться Эпокрином? У нас завтра контрольные анализы и 4 инъекция эпокрина. Урсофальк отменили

Добавлено спустя 41 секунду:

8.05 гемоглобин был 102

Добавлено спустя 2 минуты 46 секунд:

До какого уровня должен подняться гемоглобин чтобы нас выписали из стационара? Сил нет тут лежать уже и какой врач потом нас наблюдать и долечивать потом будет? Участковый педиатр или гематолог?

[маnяша]

[Valentina18]

Здравствуйте ,Все!
Продолжение нашей истории попав в стационар 9.05.и взяв у нас анализы гемоглобин 78, не предложив нам не какого лечение, говорят железо в крови его достаточно принимать не надо и эпокрин колоть не надо, мы уходим 10.05 под расписку.
Сегодня едим утром в НИИ Гематологии, по анализу у них гемоглобин 86, назначают нам мальтофер по 10 кап. И еженедельно в дневном стационаре у них эпокрин в/м подкожно. Эпокрин вкололи и через 10 минут отпускают домой, вот вам и стационарный препарат.
Получается сколько врачей столько и мнений.
Через неделю ждут в гематологии нас , будут брать общую кровь из пальца(как и сегодня) и смотреть, нужно нам ещё колоть эпокрин или нет. Гематолог сказала может одного укола и хватит.