Сибмама - о семье, беременности и детях

маnяша

Ekaterina-kyrgan
Здравствуйте. Внутриутробное вмешательство здесь не при чём. Гемоглобин пусть пока будет на таком уровне. Препараты железа при ГБН первоначально не нужны, потому что железа и так достаточно из- за распада эритроцитов. А переливать можно всегда, это неверно, что тромбозы могут ограничивать терапию при необходимости.
Гематомы у новорождённых - это следствие сниженной свёртываемости крови. Она в первые дни является нормой, а при ГБН факторов свёртывания ещё меньше из- за того, что печень плохо синтезирует их, так как всегда есть нарушения в её деятельности. Вот из- за чего тромбоз мог развиться - это уже соответственно вопросы к проводимой терапии, которая была направлена на нормализацию свёртывающей системы. Наверняка ведь не только тромбоциты переливались. Очень всё у новорождённых тонко, из одного состояния они быстро переходят в другое. Когда у Вас будет выписка, скиньте мне её в личку, я посмотрю.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

Ekaterina-kyrgan

Яблочная плодожорка

маnяша

Яблочная плодожорка
Здравствуйте. Немного не о резус - конфликте. Вам что - то говорили про причины отслойки ? Гемостаз ( свёртывание) исследовали ? Просто так отслойки одна за другой не бывают. Надо понимать, почему так было. Ну, а по резус - конфликту надо, конечно, грамотного специалиста искать и тщательно наблюдать Вас.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

Яблочная плодожорка

Nenastie

маnяша

Марина Станиславовна, подскажите, пожалуйста, по результатам анализов. Сейчас нам 2 с половиной месяца. Родились на 35-36 неделе. При рождении поставили диагноз ГБН желтушной формы средней степени тяжести, делали ЗПК. Домой отправили с гемоглобином 95, разрешили полностью кормить грудью, через месяц мы попали в больницу с гемоглобином 62, чтобы поднять делили переливание эритроцентарной массы, домой ушли с гемоглобином 146, кормить грудью запретили. Пересдавали ОАК две недели назад (из пальца) гемоглобин уже снизился до 132, то есть фактически был около 122, опять сдавали анализы 25.07 (из вены) и гемоглобин уже упал до 101. Насколько я смогла понять из анализов ретикулоциты у нас сейчас в норме, билирубин тоже. Прямая проба Кумбса (пересдали в коммерческой лаборатории) отрицательная. В чем может быть причина продолжающегося падения? Может нам ещё какие-то анализы надо сдать для понимания всей картины? С такими темпами падения ещё через две недели мы опять окажемся в больнице…Сейчас даю витамин D, E, пиридоксин (все назначили при выписке). Может быть надо давать еще какие-то препараты, чтобы остановить падение?
И ещё у меня вопрос про приём железа, при выписке из больницы в полтора месяца направили к гематологу для решения вопроса о приеме препаратов железа, гематолог сразу без анализов назначила мальтофер, хотя я просила для начала назначить анализы, а потом уже назначать приём железа, врач мотивировала это тем, что ребёнок родился недоношенным, а у таких детей чаще всего проблемы с усвоением железа. Сейчас даю профилактическую дозу 6 капель Мальтофера в день. Но анализы на железо тоже сейчас сдали и по ним насколько я поняла у нас все в норме. Стоит ли продолжать приём профилактической дозы? Гематолог сказала до 1 года постоянно принимать.

Еагения0204

маnяша

Nenastie
Здравствуйте. У Вас действительно сейчас протекает анемия недоношенных. При ней чаще всего применяются эритропоэтины. По обмену железа всё хорошо.
Еагения0204
Женя, срочно подавать документы в мед. университет, курс примерно на 3, не ниже 5ballov

Яблочная плодожорка
При резус - конфликте отслоек не бывает, а вот при нарушениях в системе гемостаза - очень часто.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

Еагения0204

Nenastie

Еагения0204

Спасибо! А возможно ли возобновление хотя бы частичное ГВ при таких показателях или ждём окончательной стабилизации гемоглобина?[/quote]

У вас титры могут же оставаться даже внебеременном состоянии. Оправдан ли риск? Хотите ли вы рисковать опять🤷‍♀️ я не против ГВ, я наоборот ЗА! Но имея двух гемолитиков смело заявляю -нафиг оно надо. Сидеть на "пороховой бочке".

Oksana 89

Добрый вечер. Дочке сейчас ровно месяц,неделю назад у нас была гемотрансфузия. Подняли гемоглобин до 164. На четвёртый день выписали с гемоглобино. 160. Сегодня гемоглобин 143. Скажите пожалуйста, такое снижение это норма? Или за 5 дней это много? Как дальше? Он с такой же скоростью и дальше может снижаться,?

маnяша

Oksana 89
Здравствуйте. Да, гемоглобин так может снижаться. Скорость падения должна уменьшится.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

НастяКиров

Здравствуйте девочки! Принимайте в свои ряды! Мне 35 лет.У меня 2- группа, сейчас беременна 20.4 нед, по узи 21.3нед
4ая беременность, 1ая была 16 лет назад, доча тоже со 2й отрицательной, потом 2012году приэклампсия тяжёлой формы в 29недель, доча спустя 3 дня умерла, затем 9 лет вообще ничего не получалось, в 2021году 7 декабря выкидыш в 5 недель, и случилось чудо, мы уже и руки с мужем опустили, решили больше не пытаться, но так получилось что спустя 4 месяца после выкидыша я забеременела, долгожданный сыночек. Титры 2 недели назад были 1:32, была на втором скрининге, сказали всё нормально, показатели СМА 22,5 см/с. МоМ1,0. Пи 1,5. Нормальны ли такие показатели, я уже запуталась, очень боюсь потерять малыша. А ещё прочитала что нельзя пить кроворазжижающие препараты, а мне назначили пить и я пила уже с месяц, сначала курантил, но у меня аллергия на него пошла, теперь прописали тромбоасс150 мг, прочитала здесь, что нельзя пить аспирин, что хуже могу малышу сделать. Что же делать?

Добавлено спустя 12 минут 26 секунд:

Извелась вся уже, врач в отделении гинекологии где лежала, напугала меня что ребёнок умереть может, чтоб я не надеялась и я отчаялась уже. Но потом наткнулась на ваш форум и поняла что надежда и шансы есть! Второй скрининг делала в городе в ПЦ, врач сказала что они делают ВУПК, чтоб я успокаивалась. Назначили допплер и узи только в 30 недель. Не поздно ли? При этом написав группа высокого акушерского риска.

Добавлено спустя 2 минуты 38 секунд:

Ждать не буду 30ти недель в понедельник поеду к частному врачу на узи. Я не понимаю насчёт аспирина, по какому принципу врачи его назначили.

маnяша

Здравствуйте, девочки :-)

НастяКиров
Прежде всего, курантил беременным вообще не должен назначаться независимо от резус- принадлежности и других причин, потому что он вызывает синдром обкрадывания. Не буду углубляться, что это, но назначать его нельзя.
Для чего Вам назначают "кроворазжижающие" ? Если у Вас нарушения в свёртывающей системе, то Вам нужны совершенно другие препараты. А , если этого нет, то какой смысл их принимать? Профилактически, не понятно от чего, их тоже рекомендовать не стоит.
Доплер Вам надо делать по кратности в зависимости от результатов крайнего исследования. Сейчас его необходимо пройти через 2 недели. МоМ 1.0 - это норма.
Основное исследование для Вас на последующие недели - доплер с определением скорости в СМА. Титры контролируйте раз в месяц, но, возможно, Вас будут направлять сдавать раз в 2 недели по протоколам ведения беременности.
Пока вот так 😊

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.