Сибмама - о семье, беременности и детях

[надежда_sam]

Здравствуйте !!!
Моему ребенку 1 год. Мы сдали общий анализ крови. Показатель гемоглобина 10.4 g/dl ( при норме 11.1 ). Ребенок на ГВ.
1. Обязательно ли нужно поднимать гемоглобин с помощью железосодержащих препаратов или с возрастом может сам подняться ?
2. Если все-таки давать железо, может ли оно не усваиваться организмом ?
3. Может ли вызвать аллергию на препарат ?

Спасибо.

[Яков Яковлев]

Напишете уровень эритроцитов в этом анализе.

[надежда_sam]

У меня анализ не на русском, поэтому я незнаю какой показатель Вам нужен и напечатала полностью результаты.


WBC-Leucocytes 10*3/micl 6 (*8.8) 17.5
RBC-Red Blood Cells 10*6/micl 3.9 ( *5.11) 5.5
Hemoglobin g/dl *10.4 11.1 ( ) 14.1
Hematocrit % 28 (* 32.8) 50
MCV-Mean Cell Volume fl *64 72 ( ) 88
MCH-Mean Cell Hemoglobin pg/cell *20.4 24 ( ) 35
MCHC-M.Cell Hb cont. g/dl l *31.7 32 ( ) 37
RDW-Red Cell Distri.Width % 11.6 ( ) 15 *16.8
Platelets 10*3/micl 150 (*382) 450
MPV-Mean Platelet Volume fl 7.8 (*9.9) 12
Neutrophils % *11 17 ( ) 48
Lymphocytes % 67 (* 72.9) 77
Monocytes % 3 (* 9.4) 13
Eosinophils % 0 ( ) 3 *6.2
Basophils % 0 ( 0.5) 1
Neutrophils # *0.98 1 ( ) 8.5
Lymphocytes # 4 (*6.39) 13.5
Monocytes # 0.6 (0.82) 1.1
Eosinophils # 0.3 ( ) 0.5 *0.54
Basophils # 0 ( 0.04) 0.2

[Яков Яковлев]

[надежда_sam]

Спасибо большое за ответ.
Я бы хотела еще вот что спросить.
1. Как раз перед тем как мы сделали анализ крови, он отказался от мяса и не ел его около 3-х недель ( я давала ему просто овощи ), могло ли это истощить его запасы железа, чем и вызвало легкую анемию ? ( сейчас он ест мясо )
2. Может ли быть переизбыток железа в организме ? ( я стала давать препарат железа малышу )

[Яков Яковлев]

[надежда_sam]

Доктор, спасибо.

Нам врач сразу выписал препарат железа в виде сиропа 5 мл грамм. Я стала его давать и как я и предполагала ребенка обсыпало ( не сразу , а постепенно ), когд сыпь дошла до ножек, это был 9 день приема железа, я перестала давать и в течении 2-х дней все прошло. Почему я предполагала, потому, что в 10 мес. от температуры, я дала ему детский сироп парацетомола и ему тоже обсыпало всю спинку ( на другой день все прошло ). Что Вы посоветуете , если у него такая реакция, на такие простые лекарства ?

И еще такой вопрос. Глисты могли вызвать у ребенка такие показатели крови ( в частности анемию ) ?

[Яков Яковлев]

Правило простое - если у ребенка есть аллергия на препарат, последний отменяется всегда.
Скорее всего реакция была не на железо, а на сироп.
Если есть показания, препараты железа могут назначаться в другой форме.
Глисты - теоретически они могут приводить к анемии, но в такой ситуации в анализах крови будут еще и другие изменения, которых у вас нет.

[надежда_sam]

Спосибо за ответ.

Доктор, про глисты я спросила не случайно, т.к.недавно ( спустя примерно две недели после анализа крови ), я в стуле у ребенка сама увидела маленькую глисту ( вся семья пропила пирантел ).Поэтому я и спросила. А Вы пишите, что должны быть изменены и какие-то другие показатели крови в случае глистов, значит наверное это не всегда так.

[Яков Яковлев]

Изменения в крови могут быть, но они не обязательны.

[Olya-lya]

Добрый день, Яков!

Не стала заводить новую тему, так как проблема похожая.
Сыну сейчас 1 год и 3 мес, на грудном (в основном ночью), ест хорошо. Анализ крови сдавали 3 раза, первый раз в год, последний в 1,3г. В последний раз уровень гемоглобина сильно упал. Напишу показатели анализов в том порядке, в котором сдавали.
22/05-07
Эритроциты - 3,7*10 (кажется, написано 10 в 12-й степени)
Гемоглобин - 92
Цв. показатель - 0,75
Лейкоциты - 7,6*10
Эозинофилы - 3
нейтрофилы сегмент - 17
лимфоциты - 69
моноциты - 11
Анизоцитов ++ овалоцитоз (если правильно расшифровала)
Пойкилоцитов +
Гипохромия +
Оседание эритроцитов 2 мм/г

После этого ничего не принимали. Старалась давать больше мяса, яблок и т.д.
В итоге гемоглобин вырос до 102.
24/07-07
Эритроциты - 3,9*10 в 12-й степ.
Гемоглобин - 102
Цв. показатель - 0,78
Лейкоциты - неразборчиво
Эозинофилы - 3
Нейтрофилы палоч. - 1
Нейтрофилы сегмент - 42
Лимфоциты - 46
Моноциты - 8
Оседание эритроцитов 2мм/г

После этого анализа тоже не принимали никаких препаратов железа, ел и ест очень хорошо, мясо очень любит. Буквально через месяц сильно упал уровень гемоглобина.
23/08-07
Эритроциты - 3,6*10 в 12-й
Гемоглобин - 80
Цв. показатель - 0,66
Лейкоциты - 6.0*10 во 2-й что-ли ст.
Эозинофилы - 11
Нейтрофилы палоч. - 4
Нейтрофилы сегмент - 25
Лимфоциты - 52
Моноциты - 8
Анизоцитов ++
Овалоциты
Гипохромия++
Пойкилоцитоз
Оседание эритроцитов - 3мм/г

После того, как пришли анализы, педиатр выписала сироп "Феррум Лек", 5мл 1 раз в день, принимаем 4-й день. Железодефицитную анемию поставила еще после 1-го анализа.
Так как эозинофилы повышены, педиатр предположила наличие паразитов. Через 2 дня будем сдавать кал на паразитоз.
Собственно вопросы.
Точно ли это анемия, или надо еще сдавать какие-либо анализы?
Почему так резко мог упасть уровень гемоглобина в последний раз? Может ли это быть следствием паразитоза?
О чем говорят страшные слова анизоциты, овалоциты, гипохромия, пойкилоцитоз?

Так как будем сдавать кал на анализ, паразитолог сказала на ночь выпить "Сенаде", чтобы утром покакать. В инструкции написано детям от 6-ти лет по полтаблетки. Что делать?

Ну и последний вопрос. Стоит ли показаться другому педиатру?

Заранее благодарна за ответ!

[Яков Яковлев]

[Olya-lya]

Яков, спасибо за ответ!

Думаю, что с пищей железа поступает достаточно. Аппетит хороший, мясо либо субпродукты ест каждый день. Ну фрукты само собой.
Все-таки покажу сына другому педиатру. Повторный анализ обязательно сдадим, спасибо за предупреждение.

[Яков Яковлев]

Варианты? Посмотрите по поиску АНЕМИЯ. Долго писать.

[ollka_]

Яков Яковлев
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ребенку почти 4 месяца в ОАК гемоглобин 85!Вопрос: можно ли на этом фоне ставить АДСМ и какие вможно в нашем возрасте принимать препараты?Да, мы на ИВ!

_________________