Для сохранения части сообщения в цитатник выделите нужный текст в поле ниже, категорию цитаты и нажмите кнопку "на память". В случае, если требуется сохранить всё сообщение, достаточно только выбрать категорию и нажать упомянутую кнопку. Для отмены нажмите кнопку "закрыть окно".
Моей доченьке уже 15 . Долгий путь постановки диагноза.Сначала ЗПРР, умственная отсталость, потом органическое поражение ЦНС ( плюс эпилепсия с 3-х лет). В этом году появилась новая для нас- врождённая энцефалопатия. Сталкивался ли кто-нибудь с этим, поделитесь? Ведь каждый день играет свою, особую роль в развитии ребёнка, и упустить его так не хотелось бы!
_________________ ЛУЧШЕ ЦЕЛИТЬ В СОВЕРШЕНСТВО И ПРОМАХНУТЬСЯ, ЧЕМ ЦЕЛИТЬ В НЕСОВЕРШЕНСТВО И ПОПАСТЬ.
На сайте с 24.01.08 Сообщения: 7743 В дневниках: 10662
Добавлено: Вт Ноя 16, 2010 17:20
Разведка2004
да, сталкивались. По сути дела, это выраженное нарушение кровообращения в ГМ. Но под этим диагнозом тоже может скрываться многое. Энцефалопатия - это скорее следствие каких-то других процессов... Вам этиологию энцефалопатии не опредилили?
Прогнозы, ИМХО, зависят не от этого конкретного диагноза, а от первопричины... Но головочке помочь медикоментозно надо в любом случае.
А Вам, кстати, диагноз на основании чего поставили? МРТ?
На сайте с 26.04.10 Сообщения: 6447 В дневниках: 272 Откуда: Садовый Карта № 019455
Добавлено: Вт Ноя 16, 2010 17:26
Марина Ю. писал(а):
Разведка2004
а от первопричины... Но головочке помочь медикоментозно надо в любом случае.
А Вам, кстати, диагноз на основании чего поставили? МРТ?
спасибо за отклик, Марина!
МРТ и генетические анализы мы прошли и сдали позже, диагноз выставлен неврологом на основании осмотра ребенка, беседы и изучения нашей мед.карты и присутствующих там обследований.
Добавлено спустя 3 минуты 30 секунд:
да, кстати- рез-т МРТ у нас стал даже лучше, чем три года назад- убрали гидроцефалию, никаких новообразований в головушке нет (слава Господу!)и генетика вроде в норме, что сдавали.
_________________ ЛУЧШЕ ЦЕЛИТЬ В СОВЕРШЕНСТВО И ПРОМАХНУТЬСЯ, ЧЕМ ЦЕЛИТЬ В НЕСОВЕРШЕНСТВО И ПОПАСТЬ.
На сайте с 24.01.08 Сообщения: 7743 В дневниках: 10662
Добавлено: Вт Ноя 16, 2010 17:38
Разведка2004
Так а на МРТ-то он подтвердился?
Вы же еще про лечение спрашивали... Кортексин и глиатилин, в принципе, неплохо стимулируют кровообращение... Плюс лечение основного заболевания...
Добавлено спустя 2 минуты 55 секунд:
Скрытый текст:
Энцефалопатия
I Энцефалопати́я (encephalopathia, анат. encephalon головной мозг + греч. pathos страдание, болезнь; синоним: псевдоэнцефалит, церебропатия, энцефалоз) синдром диффузного поражения головного мозга дистрофического характера, обусловленного различными болезнями и патологическими состояниями.
Различают врожденные и приобретенные Э. Врожденные Э. могут быть обусловлены генетическими дефектами метаболизма, аномалиями развития головного мозга или связаны с воздействием повреждающих факторов в перинатальном периоде, прежде всего такими, как гипоксия мозга и родовая внутричерепная травма (см. Родовая травма новорожденных (Родовая травма новорождённых)).
Приобретенные Э. возникают вследствие воздействия на головной мозг повреждающих факторов в постнатальном периоде. В зависимости от этиологии и патогенеза различают несколько видов приобретенных Э. Посттравматические Э. — это поздние или отдаленные последствия черепно-мозговой травмы (Черепно-мозговая травма). Токсические Э. — следствие систематического воздействия нейротропных веществ: этилового спирта, хлороформа, барбитуратов, свинца и др. (см. Алкогольные энцефалопатии, Отравления), а также бактериальных токсинов (см. Ботулизм, Дифтерия, Корь, Столбняк). Лучевая Э. обусловлена воздействием на головной мозг ионизирующего излучения (см. Лучевая болезнь, Лучевые повреждения). Выделяют Э., вызванные метаболическими нарушениями при заболеваниях внутренних органов. При различных болезнях печени, сопровождающихся некрозом печеночных клеток, изменением в сосудистой системе печени, токсические вещества печенью не обезвреживаются и попадают в большой круг кровообращения, оказывая токсическое действие на головной мозг и вызывая печеночную Э. (см. Печеночная недостаточность (Печёночная недостаточность)). К метаболическим Э. относят Э., связанную с патологией почек, уремией (уремическая Э.), постдиализную деменцию и синдром диализного дисбаланса (см. Почечная недостаточность). С патологией поджелудочной железы связаны панкреатическая Э., возникающая чаще как осложнение острого Панкреатита, а также Э. гипогликемическая, гиперосмолярная, гипергликемическая (см. Диабет сахарный).
Энцефалопатия может развиваться при задержке воды в организме, снижении осмотического давления и гипонатриемии вследствие повышенного выделения антидиуретического гормона при различных опухолевых заболеваниях, кровотечениях, травмах, заболеваниях легких. При Э., вызванной гипертермией, отмечается дисфункция гипоталамуса с последующими метаболическими изменениями.
Отдельную группу составляют так называемые сосудистые Э., этиологически связанные с хроническими нарушениями кровоснабжения головного мозга. Дисциркуляторная Э. может развиться при Атеросклерозе (атеросклеротическая Э.), гипертонической болезни (Гипертоническая болезнь) (гипертоническая Э.), нарушениях венозного оттока головного мозга (венозная Э.). Острая гипертоническая Э. отмечается при злокачественном течении гипертонической болезни, вторичной артериальной гипертензии, возникающей при различных заболеваниях почек и нефропатии беременных. Острое развитие метаболических Э. наблюдается при гипоксии, вызванной расстройствами легочной вентиляции, кровообращения, тканевого обмена, например при длительном снижении АД во время операций на сердце, крупных сосудах. Примером гипоксической Э. является постреанимационная Э.
В основе механизма развития любого вида Э. наиболее часто лежит гипоксия мозга, являющаяся следствием ухудшения его кровоснабжения, венозного полнокровия, отека, а также микрогеморрагаи, воздействия на мозг экзогенных и эндогенных токсинов, усугубляющих нарушения метаболизма головного мозга. Наличие общих (наряду со специфическими) патогенетических механизмов Э. обусловливает сходные морфологические изменения различной степени. Это диффузная атрофия мозга с уменьшением числа нейронов и дегенеративными изменениями в них, мелкие очаги некроза и демиелинизации в белом веществе с пролиферацией глиальных клеток, отек мозга, микрогеморрагии в веществе мозга, иногда с признаками стаза крови, отечность и полнокровие мозговых оболочек. Особенностями различных видов Э. являются выраженность и преимущественная локализация поражения, преобладающее поражение белого или серого вещества мозга, степень нарушения мозгового кровотока.
Клинические проявления Э. разнообразны. Ранними признаками являются снижение умственной работоспособности, памяти (особенно на недавние события), затруднение при смене видов деятельности, нарушение сна, вялость днем, общая утомляемость. Нередки жалобы ни диффузные головные боли, шум в ушах, общую слабость, неустойчивое настроение, раздражительность. При неврологическом осмотре можно выявить нистагм, снижение остроты зрения и слуха, повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, наличие патологических пирамидных и оральных рефлексов, нарушения координации, вегетативные расстройства. Эти нарушения могут прогрессировать по мере развития основного заболевания, которому сопутствует энцефалопатия. В таких случаях на поздних стадиях выявляются четкие неврологические синдромы: паркинсонический (см. Паркинсонизм), псевдобульбарный (см. Псевдобульбарный паралич, Слабоумие). У части больных могут наблюдаться расстройства психики. При тяжелом генерализованном поражении головного мозга, значительных нарушениях микроциркуляции, отеке мозга возможно острое развитие клинической картины Э.; общее беспокойство, сильная головная боль, чаще в затылочной области, тошнота, рвота, расстройство зрения, головокружение, пошатывание, иногда онемение кончиков пальцев рук, носа, губ, языка. Затем беспокойство сменяется вялостью, иногда помрачением сознания. Расстройства сознания, иногда судорожные припадки могут проявляться при острой почечной, печеночной, панкреатической Э. Острое развитие Э. с интенсивной головной болью, тошнотой, рвотой, нистагмом, парезами, психическими расстройствами, реже судорогами наблюдается при тромбоэмболии легочных артерий, инфарктной пневмонии, в отдельных случаях и при обострении хронической пневмонии.
Для диагностики Э. и определения ее формы большое значение имеют данные анамнеза: перинатальная патология, интоксикация, черепно-мозговая травма, наследственные или приобретенные нарушения метаболизма, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь, заболевания почек, печени, поджелудочной железы, легких, воздействие ионизирующего излучения. При электроэнцефалографии (Электроэнцефалография) регистрируются дезорганизация основных ритмов, появление патологических медленных волн, признаки эпилептической активности. При компьютерной томографии (см. Томография) отмечаются признаки диффузной атрофии мозга: расширение желудочков мозга, субарахноидального пространства, углубление мозговых борозд. Признаки диффузного мелкоочагового поражения можно обнаружить при томографии методом ядерного магнитного резонанса (Ядерный магнитный резонанс). Биохимические исследования крови, мочи. цереброспинальной жидкости, выявление токсических веществ позволяют уточнить этиологию и патогенез Э.
Комплексное лечение Э. направлено как на основное заболевание, вызвавшее Э., так и на общие элементы патогенеза и симптоматики. При острых Э. используют различные системы жизнеобеспечения: Гемодиализ, искусственную вентиляцию легких (Искусственная вентиляция лёгких), гемоперфузию, продолжительное парентеральное питание (см. Питание парентеральное). Часто необходимы мероприятия по снижению внутричерепного давления, ликвидации судорожного синдрома. В последующем назначают препараты, улучшающие метаболизм мозга: ноотропного ядра (пиридитол, пирацетам), аминокислоты (церебролизин, альвезин, метионин, глутаминовая кислота), липотропные соединения (эссенциале, лецитин), витамины A, Е, группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту: по показаниям — ангиопротекторы (циннаризин, ксантинола никотинат, пармидин, кавинтон, сермион), антиагреганты (пентоксифиллин), биостимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело). Лекарственные средства назначают комбинированно, повторными курсами длительностью 1—3 мес.
Прогноз определяется динамикой основного заболевания, степенью поражения мозга, возможностью проведения специфической терапии; в ряде случаев удается обеспечить только стабилизацию состояния больных.
На сайте с 26.04.10 Сообщения: 6447 В дневниках: 272 Откуда: Садовый Карта № 019455
Добавлено: Вт Ноя 16, 2010 17:40
Марина Ю. писал(а):
Разведка2004
Так а на МРТ-то он подтвердился?
Вы же еще про лечение спрашивали... Кортексин и глиатилин, в принципе, неплохо стимулируют кровообращение... Плюс лечение основного заболевания...
Нет,в заключении мрт нет ни слова об этом! Кортексин мы крололи неоднократно, боялись сначала из-за ЭПИ, но особых сдвигов я от него не заметила...второй прпарат мне незнаком. А основное заболевание в нашем случае- какое? вот то то и оно...что мы как бы без заболевания ...идем...
_________________ ЛУЧШЕ ЦЕЛИТЬ В СОВЕРШЕНСТВО И ПРОМАХНУТЬСЯ, ЧЕМ ЦЕЛИТЬ В НЕСОВЕРШЕНСТВО И ПОПАСТЬ.
На сайте с 09.06.09 Сообщения: 165 Откуда: Новосибирск
Добавлено: Ср Дек 01, 2010 1:59
У нас тоже стоит Метаболическая энцефалопатия... в числе прочей кучки диагнозов, непонятно который из которого растет
Из того, что точно - генетич.нарушение по фолатному циклу, неполная миелинизация пограничных белых в-в гол.мозга. Остальное тоже в процессе выяснения и обследования (что больше похоже на "пальцем в небо"). И эпилепсия вот еще прибавилась, хотя ЭЭГ эпи-активности не показывает...
На сайте с 26.04.10 Сообщения: 6447 В дневниках: 272 Откуда: Садовый Карта № 019455
Добавлено: Чт Янв 06, 2011 22:06
Carpen писал(а):
У нас тоже стоит Метаболическая энцефалопатия... в числе прочей кучки диагнозов, непонятно который из которого растет
Из того, что точно - генетич.нарушение по фолатному циклу, неполная миелинизация пограничных белых в-в гол.мозга. Остальное тоже в процессе выяснения и обследования (что больше похоже на "пальцем в небо"). И эпилепсия вот еще прибавилась, хотя ЭЭГ эпи-активности не показывает...
а у нас вот кроме этого и выставлено то ничего толком не было....ну эпи- с 3-х лет у нас...это уж точно.Только с эпи и гении были...
_________________ ЛУЧШЕ ЦЕЛИТЬ В СОВЕРШЕНСТВО И ПРОМАХНУТЬСЯ, ЧЕМ ЦЕЛИТЬ В НЕСОВЕРШЕНСТВО И ПОПАСТЬ.
На сайте с 24.01.08 Сообщения: 7743 В дневниках: 10662
Добавлено: Пт Июн 17, 2011 12:44
Ми-Ка
Врача не знаю, к сожалению, какого порекомендовать, вот есть ссылка на центр в Санкт- Петербурге, они двигательными проблемами занимаются, если я не ошибаюсь:
http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=453523
А в этой теме есть несколько ОЧЕНЬ хороший ссылок на комплексы упражнений, может что-то подберут еще, чтобы время не терять, пока врача или центр выбирают.
На сайте с 12.06.10 Сообщения: 99 Откуда: Бердск,Новосибирская обл.
Добавлено: Вт Ноя 08, 2011 18:58
здраствуйте!!!!!моему сыночку 1г8мес. в субб.ездили к неврологу клиники" здравица"посмотрев ребенка поставил диагноз.......врожденная энцефалопатия.назначил пройти обследования сделать ээг и мрт.обследования чз неделю,очень переживаю.подскажите после этих обследований подтверждается точно диагноз или этого не достатчно?если кто знае5т еще допалнительное обследования подскажите пожалуйста.просто я баюсь,что врач ошибся.
ответти в лс.в темках бываю редко,зарания спасибо.
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах