Для сохранения части сообщения в цитатник выделите нужный текст в поле ниже, категорию цитаты и нажмите кнопку "на память". В случае, если требуется сохранить всё сообщение, достаточно только выбрать категорию и нажать упомянутую кнопку. Для отмены нажмите кнопку "закрыть окно".
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, психиатра для подбора терапии. Читала хорошие отзывы про Ширяеву, но сейчас она вроде больше как психотерапевт принемает. У ребенка истерики, агрессия и самоагрессия, пробовали подобрать терапию, не идёт, нужен врач, который разбирается в современных препаратах и в нестандартных ситуациях.
На сайте с 02.02.08 Сообщения: 14414 В дневниках: 65900 Откуда: Nsk
Добавлено: Чт Сен 22, 2022 21:46
nordik писал(а):
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, психиатра для подбора терапии. Читала хорошие отзывы про Ширяеву, но сейчас она вроде больше как психотерапевт принемает. У ребенка истерики, агрессия и самоагрессия, пробовали подобрать терапию, не идёт, нужен врач, который разбирается в современных препаратах и в нестандартных ситуациях.
Ну во-первых в стране проблема с препаратами, во-вторых вам все будут стандартно прелагать нагрузить нейролептиками, для снятия острой ситуации, а потом смотреть дальше. Если ребенок пошел в школу это реакция на адаптацию, ему не надо терапию на постоянку, аффект снимается неулептилом, у взрослых так и вообще галоперидолом, против психозов ничего нового не придумано.
Если у ребенка есть эпилиптоидные черты могут попробовать предложить финлепсин, он раздражительность убирает, но это две недели накопительного эффекта и его в продаже нет.
Сходите к поведенческому аналитику, проще убрать причину негативного поведения чем найти таблетку.
Если все-таки психиатр, попробуйте Кочетову найти в городе, у человека опыт и интуиция удачно сочетаются, можно попытаться подобрать.
Вам в любом случае надо вести дневник, чтобы сопоставить что вызывает аффект , что является предвестником аффекта, и на каких минимальных дозировках он гасится за какое-то время.
Антидепрессанты, транквилизаторы, антиконвульсанты, ноотропы вообще никаким боком cнятие аффекта не влияют, но могут стабилизировать психику перед каким-то нежелательным событием, эмоциональная реакиция нее не перейдет грань. Перед выходом в школу за две недели начать что-то принимать, чтобы к первому сентября выйти на рабочую концентрацию.
llazy
Ребенок тяжёлый, поэтому школу не посещает. Были попытки подбора терапии, получается обратный эффект, поэтому и нужен специалист, знакомый с современной фармтерапией психозов, умеющий анализировать. Были неулептил, тералиджен, ламиктал, атаракс. Финлепсин вообще дал аггравацию. Бал неплохой эффект от фенибута, но сначала, теперь уже этого нет, изменение схем не приносит прежнего результата. Были попытки АВА. Ребенок невербальный, практически не понимающий обращенную речь. Попытки обойтись без препаратов дляться уже 4 года, но ситуация ухудшается. У ребенка РАС, плюс УО.
На сайте с 02.02.08 Сообщения: 14414 В дневниках: 65900 Откуда: Nsk
Добавлено: Чт Сен 22, 2022 23:00
nordik
может у него что-то болит ? Нурофен в сиропе попробуйте в ответ на агрессию, немотивированную агрессию могут провоцировать зубная или головная боль.
У не вербальных детей надо вести дневник и пытаться делать ЭЭГ, это может быть эквивалент эпиприступов.
llazy
Этап - Боль-обезболивание уже пройден, нет зависимости от этого фактора. ЭЭГ сделано, в том числе ночной 6 часовой ЭЭГ видеомониторинг. И дневник поведенческий ведётся, он примерно выглядит так: ни тот мультик - истерика, нет фактора, вызывающего аффекта (вот тут как раз и были попытки применения обезболивающего) - есть истерика, самоагрессия. Бывает, чередование агрессии и немотиворонного смеха. У ребенка также очень нарушен сон, спит уже 4 года примерно по 4-5 часов, непрерывного сна 1-1,5ч., мелаксен, атаракс, нл существенно не меняют продолжительность. Были попытки найти в сторону генетики, ничего определенного не нашли. Я бы не писала на форум, если бы было всё так просто.
Самое главное - нет задачи "загрузить" ребенка и сделать из нее "овоща", есть задача - помочь ей справиться с тем, что ее беспокоит (тревога и т.д.).
не знаю, есть ли у них детская лицензия, Ласка вышла из НИИ Физиологии, и их Санитас поглотил.
Цитата:
ни тот мультик - истерика, нет фактора, вызывающего аффекта (вот тут как раз и были попытки применения обезболивающего) - есть истерика, самоагрессия. Бывает, чередование агрессии и немотиворонного смеха
Насильственный (немотивированный) смех бывает при нарушении в тормозной части нейронов, люди после мозжечкового инсульта могут немотивированно смеяться. То что фенибут (производное гамк) работало какое-то время говорит о том что нейроны отвечают на тормозной медиатор,
Код:
https://postnauka.ru/video/69177
При аутоагрессии в любом случае показаны нейролептики. Странно что нет в списке рисполепта. Он отличается от неулептила и чего-то более современного в общем-то нет.
На сайте с 08.09.09 Сообщения: 30541 В дневниках: 484 Откуда: Новосибирск, Октябрьский, Плющиха
Добавлено: Пн Сен 26, 2022 22:28
Дамы, я сегодня узнала интереснейшую вещь. Оказывается, у психолога- дефектолога нашей школы более 100 детей с ОВЗ. Если открыть нормативы, то получается, что нагрузка у неё что-то около шести ставок!
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах