Сибмама - о семье, беременности и детях

[Ма_ня_ша]

Добрый день! Уже не знаем к кому с нашей проблемой идти. Ребенку сейчас 6,5 месяцев, с 2,5 мес мы на ИВ, последние 1,5 месяца пьем Фрисолак 2 Gold, до этого был Фрисовом. В 4 месяца ввели фруктовое пюре, но кормлю им редко, и так ничего не ест, в 5,5 месяцев ввели гречневую кашу, даем безмолочную, пару раз давали молочную Nestle, и 1,5 недели назад начали вводить овощное пюре - тыква и кабачок. вот уже три недели как он ОЧЕНЬ плохо ест: аппетит у него есть - он начинает хныкать, иногда даже плакать, хватать пустышку, когда подношу бутылочку - волнуется, но стоит взять в рот соску, морщит нос, жует соску, еда при этом вытекает и не ест. Ночью ест нормально, из ложки тоже более-менее, поэтому удается покормить кашей, а из соски ни в какую. За эти три недели был момент, когда вроде все налаживалось - 4 дня, с чем связано - непонятно. Неврологически у меня тяжелый ребенок. Асфиксия в родах, сейчас диагноз - тетрапарез, ЗМПР. За эти 3 месяца у нас уже было два таких "кризиса", но они проходили быстро и сами собой. Первый в 2,5 месяца, тогда поставили диагноз псевдобульбарный синдром и мы перешли с ГВ на густую смесь. Но потом все прошло и он нормально стал пить жидкость, второй раз в 4 месяца, тогда думали, что это реакция на диакарб, прошло само. Сейчас начало совпало с выходом на курс массажа. Из лекарств пили в тот момент и по сей день пьем энцефабол, мидокалм(уже закончили), бенфолипен начали 2 дня назад. Через три дня после того, как он перестал есть, он заболел ОРВИ в легкой форме- сопли и кашель без температуры. Пили лазолван, ставили виферон, капали 5 дней сульфацил натрия, пили зиртек(кстати, начали пить его не сразу и прием этого препарата совпал с улучшениями в питании), сейчас соплей нет и кашля тоже, но проблемы в питании остались. Кроме того, неделю назад он начал часто срыгивать, раньше у нас с этим проблем не было. Срыгивает примерно через час после еды, густо, если после смеси - творожисто, срыгивает даже после кормления пюре. Стул - нормальный, раз в сутки, густая кашица, хотя всегда были с ним проблемы - запоры. Ребенок раньше съедал 850-900 мл/сутки, сейчас - за день 300 мл и за ночь 300-400 мл. К сожалению, по потере веса ничего сказать не могу, но чисто визуально он не худеет. Родился 3720, прибавки: за 1-й месяц - 450, 2-й - 700, 3-й-900 г, 4-й - 270 г, 5-й - 500, 6-й - 500 г.
Сдавали посев на дисбак, из неприятного обнаружили золотистый стафилококк и снижено кол-во бифидо и лакто бактерий. Педиатр говорит, что это может быть проявление дисбактериоза, но, мне кажется, что по крайней мере он бы тогда начал есть и бросил, а так он даже начать не может. Невролог утверждает, что это не неврология. Думали зубы, но педиатр посмотрела, сказала, что десны не воспалены.
Подскажите, что можно сделать в нашей ситуации? Заранее благодарны за ответ.

_________________

[Яков Яковлев]

Сколько в общей сложности получается густой пищи в сутки?
На сколько густые даете каши и овощи?
Даете с ложечки или из бутылки?
Какой объем соков даете?
На срыгивания какое-то лечение давали?
Беспокоиться чаще начинает после кормления или в промежутках между кормлениями? Беспокойство связано со срыгиваниями? или нет никакой зависимости?
Копрограмму сдавали?
Усиление срыгивания не совпало ли с переводом на другую смесь?

[Ма_ня_ша]

Яков Яковлев
1. Густой, то есть каши, получается 200 мл в день. Так нам педиатр сказала. Но могу сказать, что каша не особо густая получается, готовим четко по инструкции производителя, едим Nestle безмолочную. Получается как очень жидкая манная каша. Пробовали Фрисо, она намного гуще, но уж очень пахнет ванилином
2. Овощи - пюре Гербер, ели тыкву, она была очень густая, а вот кабачок, Heinz, по-жиже. Тыквы съедал 80 г, а кабачок только-только ввели.
3. Кашу и овощи даем из ложки. Ложкой и спасаемся. Он из нее лучше ест. Даже воду даю из ложки
4. Соки не даем вообще. Из жидкости даю чай HIPP фенхель и "бабушкино лукошко", примерно от 50-100 мл в день. Сам ребенок не просит, и из бутылочки не пьет, пою из ложки.
5. Срыгивания уже прошли у нас, были дня 4.
6. Беспокоится только перед кормлением. То есть в этом-то и проблема, что перед очередным кормлением ребенок начинает хныкать, иногда даже плакать, давая понять, что хочет есть, хватает пустышку, когда подношу бутылочку - волнуется, но стоит взять в рот соску, морщит нос, жует соску, еда при этом вытекает и не ест. Если все-таки удается присосаться, то ест нормально, не поперхиваясь, не захлебываясь. Ночью из бутылочки ест хорошо, по 200 мл
7.Копрограмму не делали.
8. Перевод на другую смесь прошел "безболезненно": ни усиления срыгиваний, ни ухудшения стула. По началу и ел хорошо, по 850-900 мл в сутки.

_________________

[Яков Яковлев]

Все прикормы всегда даются только из ложки. ПО густоте - они не должны стекать с ложки. Я обычно сравниваю консистенцию с картофельным пюре, которое обычно едят взрослые. В отличие от смесей каши можно разводить чуть гуще.
В прикормы добавляйте масло. Это и калории, и другой вкус.
Жидкости - если давать для утоления жажды, то только обычную воду. Любые жидкости со вкусом, а особенно подслащенные, могут "перебивать" аппетит.
Беспокойства - попробуйте давать перед кормлением ту же смесь из ложки. Иногда они начинают беспокоится перед кормлением потому, что торопятся (а ночью ребенок не спешит, поскольку просто спит).

По прикорму еще посмотрите вот тут:
http://yko.ucoz.ru/publ/1-1-0-6

[Ма_ня_ша]

Яков Яковлев
Спасибо.
То есть кашу необязательно разводить по инструкции производителя, а можно на глаз, до нужной консистенции?
Попробовали из ложки, как вы порекомендовали, пока эффекта нет. Иногда у него бывают дни просветления, когда ест неплохо, но в целом уже месяц нормально не ест. Последние три дня вообще сам ест только тыкву. Кашу практически силком запихиваем, смесь просто не ест, только ночью. Может не есть по 7-8 часов. При этом хнычет, видно, что голодный, но ни в какую. Тыквы я больше 150 г не даю, да и вообще одной тыквой кормить... "Под шумок" впихиваю ему еще пару ложек других овощей или мяса. Начали пить элькар по совету педиатра, но может быть эффект будет потом. Чисто визуально в весе не теряет... Но просто уже не знаю, что с ним делать. Силком впихивать, мне кажется, не вариант...

_________________

[Яков Яковлев]

Кашу разводить индивидуально можно, но опять же в разумных пределах.
Тут скорее всего нужно подождать. Это временная ситуация.
Насильно кормить не стоит. Пробуйте заинтересовать каким-то новым вкусом.
Также посмотрите, может причина "капризности" не в голоде, а просто ребенка что-то беспокоит.
Элькар тут никакой роли не сыграет

_________________
Бесплатный сыр только в мышеловке...да и то - для второй мыши.
При этом...
Всякое односвязное компактное трёхмерное многообразие без края гомеоморфно трёхмерной сфере.

[Ма_ня_ша]

Яков Яковлев
По поводу новых вкусов мы тоже думали, может смесь поменять? Есть ли какая-то смесь, которая может сладкая в разумных пределах, ну то есть нравится детям? Нельзя сказать что он очень капризный, но просто наверное это не очень нормально, когда ребенок не ест по 7-8 часов, а вчера вообще 10 часов не ел.

_________________

[Яков Яковлев]

Я не думаю, что смена смеси что-то изменит. Тут нужно вкус густой пищи обновлять.
Ну и про жидкости посмотрите - для питья только воду надо давать.
Кроме того, возможно еще что-то мешает. Но это заочно не определить.

_________________
Бесплатный сыр только в мышеловке...да и то - для второй мыши.
При этом...
Всякое односвязное компактное трёхмерное многообразие без края гомеоморфно трёхмерной сфере.