Сибмама - о семье, беременности и детях

[Юлия-Л]

Здравствуйте,мне 40 лет, ситуация такая 6 лет назад и сейчас происходили ТИА, т.е. сильно два раза, за этот промежуток времени достаточно часто онемение левой стороны лица приходило и долго не проходило. Последнее МРТ+сосуды - незавершенный Веллизиев круг, в теменной доли определяется очаг хронической ишемии, в лобной и теменной доле определяется два очага глиоза. Общий анализ и биохимия крови - в норме. Спондилография 3\4 шейного отдела - дегенеративно-дистрофические изменения ШОП с функциональной нестабильностью.Электроэнцефалограмма - нерезко выраженные изменения биэлектрической активности ГМ с признаками дисфункции соединительных структур. М-эхо - норма, ЭКГ - без патологий. Гипертонии нет, даже в моменты приступов АД не меняется и всегда 110-120 мм. Диагноз - церебровоскулярная б-нь, ТИА в ВББ, ПСМА.
Приступы возникают после стресса, примерно через месяц когда совсем уже отпускает.
Про какие то другие причины врачи молчат, но говорят, чтобы уже привыкала к такому состоянию. Имеет ли смысл делать развернутый гемостаз, слышала, что именно из за проблем с ней могут быть инсульты, если общий в норме? УЗИ сонных артерий? Невролог у кого я наблюдаюсь таких рекомендаций не дает, это я уже сама начала искать информацию, т.к. хочется понять в чем причина.

[Doctor Larissa]

Добрый день!

!) обязательно нужен развернутый анализ крови на гемостаз !

2) УЗИ сердца и ЭКГ- холтер (нет ли нарушения сердечного ритма?)

3) Дуплексное исследование сосудов головы и шеи

5) жалобы: возникает ли интенсивная пульсирующая головная боль с тошнотою, рвотой, светобоязнью, которая усиливается при любом движении через 20- 30 минут от начала онемения? Как долго держится онемение после приступа?

6) в анамнезе: были ли у близких родственников инсульты, мигрени, тяжелое течение АГ, ранние смерти?

_________________
Медицинский центр "Вместе", к.м.н., врач высшей категории, невролог Шперлинг Лариса Павловна,
Аникина 35/1 , каб. 9
352 35 36
8 903 934 41 44

[Юлия-Л]

Doctor Larissa
Спасибо.
1.Кровь сдам
2. УЗИ сделаю, ЭКГ Холтер сделаю
3. Дуплексное исследование сосудов головы и шеи - и УЗИ это одно и тоже или нет?
4. жалобы во время приступа - пропадает боковое зрение (ощущение что смотришь в трубу)или два глаза открыты , понимаешь, что левым не видишь, закрываешь правый глаз видишь левым... не могу толком объяснить, последний раз была за рулем в этот момент, впереди едет машина - верх крышу вижу, низ колеса -нет), головная боль последний раз была резкая и возникала совершенно в разных местах - то лоб, потом лоб отпускает пульсирует висок, потом как полосой в нос, затем опять полосой через затылок в ухо), тошноты и рвоты не было ни разу. И следом онемение - начинается с лица - левая сторона скула - щека- подбородок - рот- во рту каша, ощущение толстого языка и чего то мешающего во рту, потом начинает рука левая - в этот раз просто повисла плетью...потом онемение и одутловатость. Пока ждала скорую 30 минут на улице , левая рука отошла, но онемела нога и уже правая (вот что мне особенно не понятно) в области голени и щиколотки потом онемело лицо и справа, особенно правое ухо, как после анестезии при удалении верхнего зуба (8). Все это сохранялось около часа, ухо - часа 3. Головная боль не отпускала несколько дней блуждая по всей голове. Онемение левой стороны лица периодически приходит- уходит, в неделю пару раз бывает точно с продолжительностью от 20 минут до нескольки часов. Сейчас прохожу терапию назначенную неврологом- цераксон в\м, милдронат в\в, мексидол табл, после этого назначен мемоплант. Уколы уже закончила, но голова не проходит, резких болей нет, но ощущения распирания, пульсирующего виска, и вообще , что в ней кто то живет)) присутствует постоянно. Рассеянность, невнимательность , плохая память - вот мои нынешние спутники.. дура-дурой..

[Doctor Larissa]

Добрый вечер!
Я не осматривала Ваш неврологический статус, а также нужны дополнительные обследования, о которых мы говорили, но предварительно складывается впечатление о мигрени с аурой.
Если решите прийти на консультацию, буду рада Вам помочь
Желаю Вам здоровья!

_________________
Медицинский центр "Вместе", к.м.н., врач высшей категории, невролог Шперлинг Лариса Павловна,
Аникина 35/1 , каб. 9
352 35 36
8 903 934 41 44