Для сохранения части сообщения в цитатник выделите нужный текст в поле ниже, категорию цитаты и нажмите кнопку "на память". В случае, если требуется сохранить всё сообщение, достаточно только выбрать категорию и нажать упомянутую кнопку. Для отмены нажмите кнопку "закрыть окно".
Вы столкнулись с диагнозом аденоидит?
Для начала - что такое аденоиды, лечение, показание к оперативному лечению - общие сведения собраны в этой статье
Информация, найденная Ольгуськой в Дискуссионном Клубе Русского Медицинского Сервера
+
Скрытый текст:
Всего у человека имеется 6 миндалин, составляющих так называемое лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера. К этим миндалинам относятся две небных, две трубных, язычная и глоточная. Заболевания трубных и язычной миндалин встречаются очень редко. Наиболее распространены поражения небных миндалин и глоточной.
Разрастания глоточной миндалины называются аденоиды.
У детей разрастание небных и глоточной миндалин встречается часто. Это связано с тем, что эти лимфатические органы первыми в организме встречаются с болезнетворными вирусами и бактериями. Миндалины являются частью иммунной системы , их увеличение является ответом на заселение рото-и носоглотки как нормальной флорой, так и болезнетворными микроорганизмами.
Длительный насморк, нарушение носового дыхания, изменение голоса(гнусавость) являются характерными признаками аденоидов. Храп, нарушение глотания(дисфагия), приглушенный голос могут быть симптомами гипертрофии небных миндалин. Гипертрофия глоточного кольца является наиболее частой причиной нарушения дыхания во сне и синдрома ночного апноэ у детей.
Выделяют несколько степеней увеличения глоточной миндалины. При второй и третьей степени может возникать стойкое нарушение проходимости верхних дыхательных путей, выраженное нарушение носового дыхания. При этом у ребенка может наблюдаться гиперсонливость или, напротив, гиперактивность, снижение успеваемости в школе, регистрируются эпизоды ночного апноэ.
Длительное нарушение носового дыхания могут привести к развитию легочной гипертензии, гиповентиляции легких, что не устранится даже после удаления аденоидов. При гипертрофии аденоидов 2-3 степени в течение длительного времени может развиться деформация лицевого скелета, нарушение прикуса.
В настоящее время нет эффективного консервативного лечения аденоидов и гипертрофии небных миндалин.
Тем не менее аденоиды удаляются только по определенным показаниям. К ним относятся:
- стойкое нарушение носового дыхания(ребенок дышит ртом почти всегда)
- постоянный храп с дыханием ночью через рот
- постоянные нарушения сна, выраженная одышка в ночное время
- гипертрофия глоточного кольца с нарушениями глотания и нарушением речи
- гипертрофия глоточного кольца с деформацией лицевого скелета
- Мононуклеоз с гипертрофией глоточного кольца, не поддающийся лечению стероидами
- рецидивирующие отиты у детей и нарушения слуха, связанные с дисфункцией слуховой трубы
- гипертрофия глоточного кольца, ассоциированная с хроническими синуситами, не поддающимися консервативному лечению
Во всех перечисленных случаях настоятельно рекомендуется операция под названием «аденотомия».
Никакие гомеопатические препараты, например, лимфомиозот, никакие спреи в нос и многочисленные капли не могут оказать должного эффекта в лечении аденоидов. Проводились некоторые исследования по применению назонекса при аденоидах и временному улучшению состояния после применения интраназальных стероидов, но должная эффективность этих препаратов подтверждена не была. Поэтому в настоящее время единственно эффективным лечением остается оперативное вмешательство по показаниям.
Если есть данные показания к операции, не стоит оттягивать вмешательство. При излишней гипертрофии глоточная миндалина уже не несет полезной функции, а приводит к различным нарушениям. Что это за нарушения?
1) Из-за излишнего разрастания глоточная миндалина начинает закрывать вход в слуховую трубу. Из-за этого нарушается работа слуховых труб, что может привести к ухудшению слуха. У детей снижение слуха в период активного развития речи может привести к очень неблагоприятным последствиям.
2) Глоточная миндалина может постоянно воспаляться, становясь источником инфекции. При этом инфекция может проникать как в среднее ухо, становясь причиной рецидивирующих острых средних отитов у детей, так и в полость носа, что приводит к постоянным синуситам
3) Постоянное дыхание через рот, а не через нос может быть причиной деформации лицевого скелета, что приводит к изменению внешности ребенка не в лучшую сторону.
Советы от Vi:
Скрытый текст:
Почти все спрашивают, можно ли обойтись без операции, мнения разные, но чаще всего:
Скрытый текст:
Zmeika писал(а):
Цитата:
Я бы сначала пробовала лечить без операции.
Так тут все так и делают. Пробуют все подряд, и у некоторых действительно получается обойтись без операции. правда, похоже, очень мало у кого, в основном все рано или поздно оперируются.
С долгими попытками лечения можно дотянуть до последствий:
Карие Вишни писал(а):
Вот блин советчиков же всегда рядом куча! Зачем вам оперция, да еще маленькая, да надо лечить всякими способами, да удалить никогда не поздно.....
дотянули до снижения слуха! Я-то дура по простоте своей думала, что она громко говорит, потому что в садике привыкла так, там же все орут чтобы их услышали в этом шум-гаме, а оказывется все серьезнее
Врачи:
1. Шоларь Марина Владимировна
Медицинский консультативный центр при НГМУ, Красный проспект, 52, т. 229-10-14, 222-52-21
(принимает по четным числам с 14-17, по нечетным 8-14)
Скрытый текст:
LUlia писал(а):
Очередь живая, перед нами 3 человека были. Прием - 500 руб
2. Мараховский Александр Михайлович
Клиника «Ваше здоровье» (Орджоникидзе 43а, т. 201-53-52)
3. Мельников Михаил Николаевич
4. Рымша Маргарита Андреевна (гор.больница) (Ya Zvezda)
По методу:
Хирургический старый – ножом с петлей
Коблация – холодной плазмой
Скрытый текст:
Карие Вишни писал(а):
Коблация - это холодная плазма, так в переводе будет. Суть в том, что лишние ткани не вырезают ножом. Там такая трубочка со специальным наконечником, она разогревается до 60 градусов, дотрагиваются да тканей разросшихся и они распадаются, становятся жидкостью, а ее тут же отсасывают трубочкой из полости носа. Получается бескровная операция, и ранки в носу тоже не остается. Восстановительный период после коблации 3 дня, а после ножа - 7 дней.
К тому же говорят, что после коблации практически никогда не вырастут новые аденоиды.
Мы когда на беседе у Мараховского были, он мне целый ролик показывал, как все это выглядит, как аденоиды растворяются.
Оборудование для коблации есть в клинике "Ваше здоровье" и в ж\дорожной больнице. Может еще где, не знаю, мне наша ЛОР порекомендовала две этих клиники.
Оксна писал(а):
суть метода холодноплазменной хирургии (коблации)
Суть метода в том, что воздействие производится плазмой, которая разрушает ткань, как бы испаряя ее. Очень важно, что плазма имеет невысокую температуру — 50–70 °С , то есть вмешательство происходит без термического повреждения окружающих тканей. А раз ткань не обожжена, значит и травма меньше, заживление происходит гораздо быстрее, никакой болезненности и переживаний у пациента. В день операции, через четыре—пять часов больной может свободно принимать пищу.
olen писал(а):
Сегодня сурдолог Холина в облбольнице...
сказала, что категорически против коблации!
Что после нее рубцы перекрывают слуховые трубы, надо делать пластику слуховой трубы часто.
Холина очень уважаемый врач, у нас всего два сурдолога нормальных в городе детских, она вот такое мнение имеет.
Эндоскопически/Без эндоскопа:
Эндоскопически – с помощью эндоскопа – под визуальным контролем – врач видит, что делает (Все, что внутри носа делается, выводится на монитор)
Без эндоскопа.
По степени удаления аденоидов:
Скрытый текст:
Полностью:
-минус: потеря иммунитета, болезни опускаются ниже
-плюс: не отрастут снова
Частично (иссечение до нормальных размеров):
-минус: возможно повторное отрастание
-плюс: сохранение их работы как иммунного органа.
Плюсы и минусы - по большинству отзывов, есть отзывы, что после коблации не отрастают снова, есть мнение, что отрастают.
Больницы:
1. 3-я (Красный проспект)
Скрытый текст:
бесплатно
из 3-ки все хорошие специалисты ЛОРЫ ушли (несколько лоров независимо друг от друга такое говорили)
2. Областная
Скрытый текст:
oshsha писал(а):
эндоскопически, тел платных услуг 315-97-97. Мы консультировались у Чертовских Нины Михайловны - очень хороший хирург, там еще Мельников есть можно и к нему.
По стоимости аденоидотомия 7100, миринготомия 6700(это уши), наркоз 6200 и прибывание 2060 сутки один день, считайте два дня.
У нас стал вопрос с финансами поэтому ждем бесплатно. Платно они могут в любой момент принять, тем более направление врача и заключение сурдолога есть.
Пиявка писал(а):
olen
эндоскопически удаляют в областной
Лечебно-диагностический центр «ГНОКБ»
Телефон: (383) 346-00-00, 346-03-54, 346-29-12, 315-99-99
телефон стоит в ординаторской, а врачи там не сидят все время, поэтому дозвониться тяжело. Я не могла довзоинться несколько дней, то было занято, то никто не подходил. После 14.00 звонить бесполезно, врачи уходят домой.
Карие Вишни писал(а):
на горке удаляют старым методом, петлей с ножиком, вырезают, вычищают это петлей, пальцами проверяют через рот, максимум зеркалом посмртрят.
В ноябре 2011 была запись на январь 2012.
Zmeika писал(а):
Я в шоке. Дозвонилась кое-как до Горбольницы, чтоб записать младшего на операцию, мне сообщили, что запись идет на лето следующего года
Предложили обратиться в областную или железнодорожную.
4. Железнодорожная
коблация
Солопов
Скрытый текст:
Оксна писал(а):
операция нам обошлась в 16600 и + обследование перед операцией ,мы ушки проверяли, экг,узи и анализы, ну со всеми расходами 20-ка…
Оперировал Солопов очень хороший дядя))) прям как папа к нам относился.
отдельная палата, послеоперационный период... как такогого и небыло))))
5. Клиника «Ваше здоровье»
(Орджоникидзе 43а, 201-53-52)
Мараховский Александр Михайлович
Скрытый текст:
Быстро (там же можно сразу сдать необходимые анализы
первичная консультация + анализы = 1440р.), от консультации до операции может пройти меньше недели.
операция аденотомия – 15700, аденотонзиллотомия (с подрезанием миндалин) – 18700р. – действует скидка по карточка золотая середина;) - информация на декабрь 2011
Пребывание в клинике занимает полдня.
Методом коблации.
Под общим наркозом.
Сразу скажу, что переработала только этот том и все дополнения/изменения/уточнения приветствуются
Сини4ка писал(а):
Врачи у нас подразделяются на лечащих и оперирующих.
Скрытый текст:
Лечащие:
1. Шоларь Марина Владимировна (информация о ней есть в 1 посте).
2. Полонская Елена Валерьевна
Категория: Врач высшей категории
Стаж работы: с 1988 года
Альфа-мед, тел: 227-6-227 (регистратура).
3. Гомеопатический центр на Октябрьской, 47, тел:218-08-42. Принимает гомеопат-отолоринголог.
Оперирующие:
1. Мараховский Александр Михайлович
Клиника «Ваше здоровье» (Орджоникидзе 43а, т. 201-53-52) - метод коблации.
2. Там же в Вашем здоровье принимает ещё один хороший оперирующий хирург - Алексеенко Дмитрий Сергеевич, метод коблации. Также он оперирует в ж/д больнице.
3. Мельников Михаил Николаевич - профессор, главный отоларинголог Новосибирска и Новосибирской области. Принимает в Здравице по средам и в Академгородке в ЦНМТ по субботам, приём стоит около 2200руб. Оперирует в ЦНМТ, эдноскопически.
4. Рымша Маргарита Андреевна - горбольница, тел лоротделения - 226-63-52, но дозвониться очень трудно.Со слов Шлорь М.В. они консультируют с утра с 9 до 10, можно попробовать просто подъехать.
5. Станишевский Руслан Олегович (МЦ Авиценна).
отредактировано модератором Никитинка 30,01,2014
Последний раз редактировалось: Lana (Вт Дек 04, 2012 13:34), всего редактировалось 1 раз
На сайте с 10.11.08 Сообщения: 1229 Откуда: Новолуговое
Добавлено: Пн Дек 03, 2012 13:25
Здравствуйте, всем. Ребенку 5 лет, ставят аденоиды 2-3 степени. Мы решились на операцию, сдали все анализы, все ОК, кроме эозинофилов в крови (это показатель аллергии, 15 из возможных 0-3). Кроме того, нам поставлен диагноз бронхиальная астма. Нас не берет анестезиолог, боится анафилактического шока, пульмонолог тоже не дает разрешения, никто не хочет брать ответственность. Понятное дело, я сама боюсь. Мы болеем очень часто, в садик практически не ходим. У нас в городе где-нибудь делают операции по удалению аденоидов по-старинке, без наркоза. Я понимаю, что это зверский метод, сама не знаю, как я ребенка туда смогу привести. Но что делать?
На сайте с 14.02.11 Сообщения: 5113 В дневниках: 1
Добавлено: Пн Дек 03, 2012 14:26
Misha_orl
да вы что без наркоза... в таком возрасте сделаете психологическую травму ребенку и на долгие годы...вы вообще сами то представляете- какая это боль? вам вообще никакое лечение не помогает? гомеопатия или лекарственная терапия...
На сайте с 05.03.07 Сообщения: 15331 В дневниках: 1597 Откуда: Новосибирск, ул. Плановая
Добавлено: Пн Дек 03, 2012 21:24
Egorik писал(а):
Misha_orl
да вы что без наркоза... в таком возрасте сделаете психологическую травму ребенку и на долгие годы...вы вообще сами то представляете- какая это боль? вам вообще никакое лечение не помогает? гомеопатия или лекарственная терапия...
Мне делали тоже в 5 лет, без наркоза. Да, очень неприятно, страшно, но прямо чтобы у меня была психологическая травма после этого сказать не могу. В СССР по другому не делали, а вырезали каждому второму. Получаетс мы почти все с псих. травмой)))))))
У автора же другого выхода особо нет, а не потому, что она изверг.
На сайте с 10.11.08 Сообщения: 1229 Откуда: Новолуговое
Добавлено: Вт Дек 04, 2012 10:02
Egorik писал(а):
Misha_orl
да вы что без наркоза... в таком возрасте сделаете психологическую травму ребенку и на долгие годы...вы вообще сами то представляете- какая это боль? вам вообще никакое лечение не помогает? гомеопатия или лекарственная терапия...
В том и дело, что все уже было и гомеопатия и лекарства, долго боролись такими методами.
Добавлено спустя 57 секунд:
Мелкие_2008 писал(а):
Misha_orl
вот здесь делают
Скрытый текст:
http://www.somc-nsk.ru/stacionar.php#14
но лучше по этому поводу проконсультироваться у Мельникова Олега Николаевича
Мы у Мельникова собирались делать, там же анализы проходили, он сам нам отказал, про "без наркоза" ничего не сказал.
Кстати, там же про местную анестезию там написано, может хоть это можно Misha_orl.
Спасибо, сейчас изучать буду
Добавлено спустя 16 минут 31 секунду:
Вот подумала про местную анестезию, это же тоже препараты лекарственные, на них может реакция начаться, они боятся шока. А у нас в год стеноз был. Все в кучу.
На сайте с 24.09.08 Сообщения: 14512 В дневниках: 73 Откуда: Н-ск, Дзерж/Центр р-н
Добавлено: Вт Дек 04, 2012 10:11
Lana
Здравствуйте! Поскольку мы опытные уже аденоидники, добавлю для 1 поста информацию о врачах.
Врачи у нас подразделяются на лечащих и оперирующих.
Лечащие:
1. Шоларь Марина Владимировна (информация о ней есть в 1 посте).
2. Полонская Елена Валерьевна
Категория: Врач высшей категории
Стаж работы: с 1988 года
Альфа-мед, тел: 227-6-227 (регистратура).
3. Гомеопатический центр на Октябрьской, 47, тел:218-08-42. Принимает гомеопат-отолоринголог.
Оперирующие:
1. Мараховский Александр Михайлович
Клиника «Ваше здоровье» (Орджоникидзе 43а, т. 201-53-52) - метод коблации.
2. Там же в Вашем здоровье принимает ещё один хороший оперирующий хирург - Алексеенко Дмитрий Сергеевич, метод коблации. Также он оперирует в ж/д больнице.
3. Мельников Михаил Николаевич - профессор, главный отоларинголог Новосибирска и Новосибирской области. Принимает в Здравице по средам и в Академгородке в ЦНМТ по субботам, приём стоит около 2200руб. Оперирует в ЦНМТ, эдноскопически.
4. Рымша Маргарита Андреевна - горбольница, тел лоротделения - 226-63-52, но дозвониться очень трудно.Со слов Шлорь М.В. они консультируют с утра с 9 до 10, можно попробовать просто подъехать.
5. Ставский Александр Евгеньевич - Авиценна, оперирует эндоскопически.
На сайте с 14.02.11 Сообщения: 5113 В дневниках: 1
Добавлено: Вт Дек 04, 2012 14:16
Misha_orl
дело в том что у нас дитю стенозник и подозревали астму ..нас анестезиологи брали трижды--не когда не было отказа..единственное было приступ после первого наркоза--в условиях стационара быстро купируется..
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
Поиск
Пользователи
Группы
Конкурсы
Рeгиcтpaция
Профиль
Войти и проверить ЛС
Вход
