Сибмама - о семье, беременности и детях

svt555

Прошу подсказать, что нам делать и куда бежать..
Ребенку 2,5 месяца, он всегда беспокойный, одевается кричит, просыпается тоже кричит пока не накормишь. Укладываемся спать тоже всегда с криками, так было с рождения. Но если уж заснул - то мог спать даже не просыпаясь на кормления, особенно хорошо спал на улице..
Недели полторы назад началось с того, что днем дома стал спать не более сорока минут, спасались улицей, там спали 2-3 часа без пробуждения. Сейчас же, вот уже пять дней, днем спит от 15-30 минут глубоким сном, после начинает морщиться, как будто что то болит, приподнимает голову и утыкается носом в подушку, поджимает ноги, переворачивает голову на другую сторону или остается на той же стороне и открывает глаза. все, дальше начинает плакать, тереть глаза, если дальше укачивать, будет каждые 10-15 минут, крутиться вертеться и реагировать на каждый шорох, вздрагивать и опять просыпаться. Таким образом, продолжительность дневного сна не превышает часа - со всеми вышеперечисленными действиями, если не делать ничего, мах через 30 минут проснется и будет плакать. В итоге просыпается не выспавшийся, видно по нему что хочет спать. Стал чаще срыгивать творогом..
Позавчера побежали к неврологу, сделали НСГ: межполушар щель расширена на всех уровнях до 4 мм, желудочковая система расширена, передние рога боковых желудочков 6,5 мм, III желудочек - 3,6 мм. слева в проекции тела бокового желудочка в сосудистом сплетении определяется ПК до 4 мм. Заключение: незначительная дилатация межполушарной щели и желудочковой системы, псевдокиста левого сосуд. сплетения, гемодинамические показатели в пределах нормы. Назначил: диакарб с аспаркамом по стандартной схеме.
Пьем второй день, ситуация ухудшилась, ребенок стал больше хотеть спать, меньше по времени бодрствовать, больше капризничать, но по прежнему не может спать полноценным сном, также просыпается каждые 15 минут.
Еще из тревожных симптомов: холодные и часто влажные ступни и ручки и терапевт нашел залысинку на затылке, прямо в том месте где лежа на спине соприкасается с подушкой. Голова когда жарко, может вспотеть там где соприкасается с подушкой, больше потливости не замечала.
Прописал увеличить до 4 капель аквадетрим.
О ребенке: КС на сроке ровно 40 недель, было повышенное давление в последнюю неделю беременности, доплеры всегда были в норме до 38 недели, на 39 недели обнаружилась проблема с кровотоком в среднемозговой артерии. Кормимся антирефлюксом нутрилон, плюс плавно в течение недели стали добавлять нэнни1.
Очень прошу нам помочь, подсказать в каком направлении двигаться чтобы вернуть ребенку нормальный сон. и насколько плохи результаты НСГ.маленькое дополнение, часов в 9-10 вечера уходит на ночной сон, и тогда спит до часу-двух ночи, не реагируя ни на какие даже очень шумные звуки, , если просыпается к двенадцатичасовому кормлению, то в следующий раз проснется в 4-5 утра. а дальше начинается период беспокойного сна с дерганиями.
Так беспокойно стал спать,пугаться и вздрагивать, не знаю, может совпало, после того, как был несколько раз сильно во время сна был испуган соседями, которые делают ремонт и сверлят перфоратором стены.
еще недавно сдавали кровь, уровень гемоглобина 108 , завтра идем пересдавать.

Сняла видео с моментом просыпания, прошу посмотреть на что похоже, к какому врачу бежать, видно, что малышу больно :eek:

и видео с его движениями, какие то они странные кажутся... http://video.yandex.ru/users/avt7747/

Олег Корень

svt555
Здравствуйте! Самая частая причина ухудшения сна в этом возрасте действительно рахит, так что назначение вит Д, видимо оправдано.
Что касается НСГ, то изменения незначительны, и есть существенные сомнения по поводу назначения диакарба. Скажу еще, что в норме ребенок может просыпаться в этом возрасте раза 3 за ночь (каждые 2-3 часа). Самый частый режим дневного сна это маленькие порции по 40 мин. За это время успевают "произойти" все фазы сна. А если еще случается 2-3 часовой сон на улице, то это вообще отлично. Вздрагивают и вошкаются во сне в этом возрасте почти все детки. Так же являются нормой и срыгивания.
Сколько баллов по Апгар было при рождении? И сколько прибавил вес за первый месяц и второй?

svt555

Здравствуйте, при рождении было 8/9 баллов, родился с весом 4 кг, сейчас 5700. Он теперь даже на улице не спит, от десяти до пятнадцати минут спит глубоким сном, потом прерывисто вздыхает и начинает вошкаться так как на видео показано, если укачаю, то будет вздрагивать каждые пять минут, это же ненормальный сон. Просыпается даже от шума деревьев. А это не похоже на судороги? Как то резко он вздрагивает. Сегодня были у невролога, отменили диакарб и назначили циннаризин с пантогамом, говорят сон нормализует. Как думаете, насколько оправданно лечение? Хочеться чтобы он спал и высыпался, а лекарства все серьезные какие. А если рахит, то как же сон наладится? Мы ж только витамин д пьем
И на первом видео видно как он как бы тужится, так постоянно когда спать хочет, похоже ли на спазмофилию?

Олег Корень

svt555
На судороги не похоже. А если попробовать один циннаризин? Пантогам ведь довольно часто повышает возбудимость.

svt555

Спасибо, попробую, сегодня его опять сильно испугали соседи он только заснул и раздался звук перфоратора, теперь дергается и голову поднимает каждые пять минут, но не должен же малыш быть таким чувсвительным? А еще вот как делать ээг? если он и двадцати минут не спит, он же кричать будет

Олег Корень

svt555
Как правило ЭЭГ удается сделать и у довольно беспокойных деток. Хотя это во многом зависит от мастерства специалиста

svt555

Добрый день, сделали ээг все в норме, но ребенок спал спокойно весь час и не дергался и неипросыпался как обычно, подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл делать ээг еще раз, чтобы посмотреть моменты дерганий? Или если б было что то плохое, то было бы видно и в спокойном сне?
Также посмотрите пожалуйста ролик, там где ребенок в памперсе, у него появились очень странные движения, так он делает когда хочет спать, ноги напряжены очень. особенно во втором ролике, в ролике на последних секундах вытягивает две ноги и напрягается что это спазмофилия? судороги? http://video.yandex.ru/users/avt7747/ .

Олег Корень

svt555
Честно говоря не вижу смысла в повторных ЭЭГ. ЭЭГ делается в контексте исключения судорог, эпилепсии. А эпилепсии не свойственен полиморфизм (разнообразие) - то одни движения, то другие. Эпилепсия лаконична по своему рисунку.
К сожалению в ближайшие дни буду на "медленном" интернете, поэтому видео не смогу посмотреть.
А в каком городе Вы живете?

svt555

Посмотрите пож-та видео как сможете. Мы в москве живем, когда делали ээг, были на приеме у невролога Ноговицина, он сказал, что неврологически ребенок здоров, но тогда я еще не показала ему эти видео. Да и спит он также отвратительно, проблема остается. По рекомендации предыдущего невролога даем фенибут и циннаризин, но что то толку никакого

Олег Корень

svt555
Почему то не могу открыть видео. Ноговицин один из лучших неврологов России (если не лучший). Но дело не в авторитетах. По всей вашей информации действительно серьезных опасений за здоровье ребенка нет. Если фенинибут и циннаризин не помогают, хотя это почти универсальная схема, попробуйте атаракс 1/4 т - 2 раза в день. Это максимально из безопасных препаратов.

svt555

Странно, у меня на разных компьютерах видео открывается. А скажите пож-та фенибут с циннаризином нам сказали пить месяц, мы пьем уже дней пятнадцать, может имеет смысл закончить курс и потом начать атаракс? Или же это перебор? И разве можно атаракс трехмесячному ребенку? А фенибут с циннаризином сколько по времени можно пить? мне кажется не помогают, но ведь неизвестно как бы было без них

Олег Корень

svt555
Если следовать инструкции ни один из этих препаратов нельзя. Циннаризин формально разрешен с 12 лет, фенибут с двух, атаракс с 1 года.
А может быть просто принять ситуацию и никуда не бежать? Если фенибут и циннаризин не дают эффекта после 15 дней приема, то смысла в их приеме нет.

svt555

Здравствуйте! что то у нас ситуация все хуже и хуже разве это нормально, малыш стал вздрагивать при засыпании - каждые 20 секунд, на видео сняла http://video.yandex.ru/users/avt7747 может откроется у вас. в последние два дня вялый постоянно хочет спать, но спать не может, просыпается через полчаса максимум, сонный, сразу как проснулся - кричит, успокоить можно только бутылочкой, вроде уснет и опять просыпается и так до бесконечности. постоянно срыгивает много творогом, и самостоятельно не какает и также не может спать. Что нам делать? Педиатр говорит, что это не педиатрические проблемы. Со вчерашнего вечера не стала давать фенибут с ценнаризином, думала может от них, но мы же пьем уже давно их и сегодня ситуация не улучшилась. Сейчас поедем в морозовскую больницу, но Вы напишите, пож-та, что думаете по нашей проблеме. Съездили в больницу ничего нового нам не сказали, еще раз сделали ээг, результат тот же, назначили пить mgb6 и опять таки фенибут. Говорят синдром нервно-рефл. Возбудимости, просила сделать КТ говорят нет показаний, а мы перестали спать иночью машет руками ногами просыпается, спит пеленутый но все равно не помогает. Как думаете стоит сделать кт или мрт платно? Просто руки опускаются, он сонный постоянно, играть не хочет, только переворачивается на живот и ревет и стал закатывать ужасные истерики, не знаю куда уже обращаться

Олег Корень

svt555
Во первых нужно успокоиться самой. Во вторых понять, что повышенная возбудимость ребенка это не страшно. С точки зрения неврологии страшной является пониженная возбудимость.

svt555

Олег Леонидович, обратились мы еще к двум неврологам по поводу нашего ужасного сна и нашей проблемы. Малыш если не давать ему фенибут, кричит и плачет целый день, нервничает, бьет игрушками себя, ни лежать ни сидеть ничего не хочет, кричит и кричит. Не повторяет звуки за нами, когда берешь на руки не смотрит в лицо, а вертится по сторонам. Вот наши жалобы. Один из неврологов прописал кортексин и циннаризин, а второй актовегин и пантокальцин. Второй невролог заподозрил отставание по речевому развитию, нам сейчас пять месяцев. Подскажите пож-та на какое лечение нам ориентироваться, чтобы малыш стал спокойнее? И лучше развивался, ведь из за вечных истерик я не могу с ним заниматься, он послушает три минуты и все, начинает кричать. Вот вчера на ночь дала полтаблетки фенибута, минут через тридцать улыбается во весь рот, а до этого весь день плакал не переставая, вот что нам делать? Его же невозможно постоянно пичкать фенибутом